기관지염 케이스스터디 (아동간호학)

목차

1. 본론
2. 서론
3. 투약
4. 진단적 검사
5. 간호
6. 문헌고찰
7. 참고문헌

본문내용

➀ 신원정보
정보제공자: xxx 면담일자: 2012
생년월일: 2009.
입월일시: 2012. 9 진단명: Bronchitis
주호소: fever, vomiting, productive cough, diarrhea
상황: 9/4일부터 상기증상 있어 9/5일 밤에 본원 ER에서 tx하고 귀가 후 증상 지속되어 금일 본원 OPD 통해 adm.

➁ 현병력
-발병: 9월 4일부터 객담이 있는 기침을 하고 열이 올랐으며 구토를 함
-유형: 이른 아침에 객담이 있는 기침이 심하고 갑작스럽게 열이 올랐음
-진행과정: 변화없음
-치료효과: 열은 내렸지만 설사는 지속됨

➂ 과거력
-출생력: 정상체중아로 태어났음. 체중:3.3kg 키:50cm
-수유 및 식이: 분유(우유), 이유식
-질병력: 없음
-예방접종: BCG-유 B형간염-1,2,3차 DPT-1,2,3차 소아마비-1,2,3차 MMR-1차

진단
➀질병과 관련된 고체온
➁객담의 배출과 관련된 비효율적 호흡양상
➂구토로 인한 영양부족
➃설사와관련된 체액 부족

목표
∘단기목표
대상자는 3시간 이내에 정상체온으로 회복할 것이다.
대상자는 1일 이내에 특별한 증상을 호소하지 않을 것이다.
∘장기목표
대상자는 1주일 이내에 고체온 증상을 보이지 않을 것이다.

참고자료

· 김미예 외, 최신아동건강간호학 총론, 수문사, 2010
· 김미예 외, 최신아동건강간호학 각론, 수문사, 2010
· 심미경 저, 아동간호, 미학사, 2002