응급실, Triage, CPR의 구성, 기도개방법, 급성 출혈 응급처치, 화상, Intubation, Shock 간호, 약물 중독시(ADI), 위세척

소개

응급실에서 하는 행위, 처치, 문헌고찰입니다.

목차

1. 응급치료의 Triage를 설명하시오.
2. CPR의 구성과 순서, 방법에 대해 설명하시오.
3. 기도개방법을 설명하시오.
4. 급성 출혈시 시행되는 응급처치와 간호에 대해 설명하시오.
5. 화상환자의 응급처치와 Rule of nine에 대해 설명하시오.
6. Intubation시 필요물품과 수행절차를 설명하시오.
7. Emergency Kit에 포함되는 기구와 약물의 종류및 약리작용을 설명하시오.
8. Shock 환자의 종류별 응급간호에 대해 설명하시오
9. 약물 중독시(ADI)의 응급처치와 위세척에 대해 설명하시오.
10. 다발성 손상환자의 응급처치를 설명하시오. (교통사고pt)
11. CO intoxication 시의 응급처치를 설명하시오.

본문내용

2. 응급치료의 Triage를 설명하시오.
◆ Triage -> ‘환자를 분류한다’는 프랑스어에서 유래함
응급처치와 환자이송의 우선순위를 결정하기 위해 환자를 중증도별로 구분하는 것
◆ 분류 : 알맞은 간호를 제공 받기 위해서 -> 환자를 제 시간에 바른 장소에 배치
환자의 의료적 요구를 이루기 위한 -> 적절한 자원의 배치를 촉진함
◆ 효과적인 분류체계의 기본목표
- 위급한 환자, 생존 위협적인 상황에 대한 빠른 확인.
- 모든 환자들을 위한 간호 요구의 우선순위를 결정.
- 응급실을 통한 환자의 흐름을 조정.
- 치료를 위해 가장 적절한 영역의 결정.
◆ 분류 방법 (ABC를 통해 -> 중증도 분류함 - 적색, 황색, 녹색, 흑색)
- 환자의 기도유지 여부(airway), 호흡상태(breathing), 맥박과 혈압(circulation)을 관찰하여 중증도를 분류함.
- 대량환자 발생시는 혈압계를 이용하기 보다는 경동맥(최소60mmHg이상), 대퇴동맥(70), 요골동맥(80)등을 촉지하여 혈압을 예측하는 것이 효과적- pulse
- '중증도 분류표 triage tag'
: 적색(가장 중증), 황색(수술 요), 녹색(경증), 흑색(사망 혹은 생존가능성 희박)

<중 략>

5. 급성 출혈시 시행되는 응급처치와 간호에 대해 설명하시오.
◆ 출혈시 지혈점
- 두피 : 귀바로 앞(관자놀이)을 엄지손가락으로 누른다.
- 얼굴 : 아래턱의 움푹 패인곳을 손가락으로 누른다.
- 목 : 엄지손가락을 목 뒤로 돌리고 다른 네손가락을 목 측면에 대고 엄지손가락 쪽으로 강하게 압박한다.
- 가슴이나 겨드랑 밑 : 쇄골위의 움푹 패인 곳을 엄지손가락을 대고 강하게 압박한다.
- 팔 : 엄지손가락을 상반부 안쪽에 대고 근육사이의 홈을 압박한다.
- 손 : 엄지손가락을 상반부 안쪽에 대고 뼈를 향해 압박한다.
- 다리 : 손목을 다리 기부의 홈에서 넓적다리 안쪽에 대고 뼈를 강하게 압박한다.

<이하생략>

참고자료

· 성인간호학(수문사 7째판)
· 성인간호학(현문사)