신부전 renal failure

소개

신부전의 분류와 급성, 만성 신부전의 개념 및 진단, 증상, 임상경과, 치료과정에 대해 정리된 자료입니다.

목차

1. 신부전의 분류
2. 급성 신부전
3. 만성 신부전
4. 신부전이란?
5. 신장기능검사
6. GFR 사구체 여과율
7. 급성 신부전과 만성 신부전
8. 급성 신부전
9. 원인 빈도
10. ARF의 Lab 검사상 특징
11. ARF의 임상증상
12. ARF(ATN)의 임상경과
13. 핍뇨기
14. 이뇨기
15. 회복기
16. 분류
17. Prerenal ARF
18. Renal ARF
19. Postrenal ARF
20. 공통 문진 사항
21. 진단검사
22. 치료목표
23. 전신 일반관리
24. 만성신부전
25. 진단
26. 원인
27. 병태와 원인질환
28. 만성 신부전의 발생 기전
29. 증상
30. 요독증
31. 임상경과
32. 치료
33. 혈압강화요법
34. 투석요법 및 신장이식
35. 참고문헌

본문내용

신부전이란?
- 신장 배설기능의 장애
- GFR저하 반드시 동반
- 소변의 농축력 저하
- 당 아미노산의 재흡수 저하
- 내분비기능의 저하
Erythropoietin 생산능력 저하

신장기능검사
- BUN(blood urea nitrogen)
혈액요소질소
- Creatinine(Cr)
크레아티닌
- GFR(glomerular filtration rate)
사구체 여과율
- Creatinine Clearance(CrCl)
크레아티닌 청소율

<중 략>

ARF의 임상증상
- BUN과 혈청 크레아티닌(Cr)의 수 일간에 걸친 지속적인 증가
주로 증상없이 우연히 발견
- 급성 신부전의 가장 흔한 증상
핍뇨(Oliguria)
최근 비핍뇨성 급성 신부전이 증가 (50%)
- 회복기의 증상 - 다뇨(polyuria)
- 신경계 증상, 심혈관계 증상, 호흡기계 증상, 위장관계 증상, 감염증
- 체액 저류
폐부종, 울혈성 심부전, 뇌부종, 저나트륨혈증, 고칼륨혈증
- 대사성산증
- 빈혈 (급성 신부전 발생 10일 후)
Erythropoietin의 생산 감소, 출혈, 혈액의 희석
- 요독증
식욕감소, 구역, 구토, 설사 등의 소화기계 증상
요독성 뇌병증
- 감염증 : 패혈증 (50~90%)

<이하생략>

참고자료

· 최규헌 역. SIM 내과학 5권 신장질환. 정담. 2006 : 91-111
· 서울아산병원. 내과매뉴얼 3판. 군자. 2008 : 266-290