[ER Case Study] 뇌출혈 (intracerebral hemorrhage, ICH)

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰 <뇌내출혈>
Ⅲ. 본론
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
뇌졸중은 뇌혈관장애의 대표적인 질환으로 뇌에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나 터져서 뇌의 일부가 손상되는 것을 말한다. 뇌졸중은 신경 질환으로는 가장 많고, 신경 장애자 중에도 뇌졸중이 가장 많으며 일반 장애를 발생시키는 두 번째 원인이 되고 있다. 발생률은 인구 10만명당 83명이고, 고혈압 관리로 약간 감소 추세이나 매년 30만명의 새 환자가 발생하며, 뇌졸중 인구는 약 2천만명이라고 한다. 2천만명 중 약 3%는 40세 미만이며 약 70%는 어느 정도의 기능 장애가 있어, 운동성과 자립생활에 지장을 받고 있다. 1964년 Crawford에 의하면 뇌졸중 환자의 18%는 사망하고, 9%는 완전 회복되며, 73%는 재활이 필요한 것으로 보고 되었다. 따라서 뇌졸중 환자에 대한 간호가 더욱 필요하겠다. 그러므로 본 사례연구를 통해 뇌졸중 대해 알아보고, 그에 따른 간호중재와 사정을 통해 간호진단과 중재에 대하여 알아가기로 한다.

<중 략>

* 진단이 확실하게 내려진 것이 아니고, 환자를 급히 타병원으로 수송해야 했기 때문에 특별한 약물을 사용하지 않았다. (응급처치만 하고 타병원으로 옮김)

<자료분석>
김씨는 고혈압을 앓고 계시며, 갑자기 쓰러지셔서 응급실에 내원하셨다. 주호소는 반혼수상태와 호흡곤란 그리고 저산소증이며 평소 고혈압을 앓고 계셨고, 갑자기 쓰러지신 걸로 보아 R/O S-ICH(spontan
eous intracerebral hemorrhage)로 진단하에 포도당 공급으로 기력을 회복하기 위해 5% D/W IV하였고, 호흡이 곤란하셔서 Fowler's position을 취해드렸다. 산소화가 원활하지 않은 것으로 예상되어 intubation을 하였으며 저산소증을 치료하기 위해 nasal cannula를 하였다.

참고자료

· 제5판 성인간호학 상, 하 (출판사_현문사)
· PCN 병태생리로 이해하는 질환별 임상간호학 (10) 신경질환 P185~189 (출판사_정담)