산부인과 체크리스트

소개

산부인과 체크리스트입니다.

목차

없음

본문내용

∙ 체온(4회 이상/일)
- 정상 : 분만 후 첫 24시간 이내에 분만과 관련된 근육운동, 탈수, 호르몬의 변화로 일시적으로 38℃ 상승할 수 있고 수유를 위한 breast engorgement로 인해 0.5℃ 정도 상승할 수 있음.
- 감염 시 : 분만 24시간 이후, 38℃ 이상의 고열, 2회이상
∙ 맥박
- 정상 : 산욕기에는 물리적 서맥(50~70회/분, bradycardia)이 나타남
- 체온 상승 시 맥박상승
- 100회 이상의 빈맥 → 저혈량 쇼크, 감염, 출혈, 통증, 불안 의심
∙ 호흡
- 생리적 서맥 : 분만 후24~48시간 동안 40~50회/분 지속
- 느린 호흡(14~16회/분) : 마약성 진통제, 경막외 진통제의 영향
- 빠른 호흡(24회 이상/분) : 감염, 출혈, 통증, 폐색전 등 호흡기계 문제
∙ 혈압
- 기립성 저혈압 : 자궁 내용물의 배출로 인해 내장의 갑작스런 팽창으로 48시간까지 지속.
* 분만 후 자궁퇴축 정도를 파악하고 자궁이완으로 인한 출혈예방.
-자궁저부 높이 측정(height of fundus)
∙ 분만 후 : 제와부 아래 위치
∙ 12시간 후 : 제와부 위로 상승되어 촉지
∙ 산후 1일 : 제와부 1cm 아래에서 촉지
⇒ 후 매일 1cm 정도 씩 낮아짐. 분만 10~12일이 되면 복벽에서 촉진할 수 없음.
∙ 산모에 따라 분만 후 배뇨곤란이 올 수 있음,
→ 방치 될 경우 방광팽만 초래 → 감염위험성 증가
∙ 자발적 배뇨 유도 방법
- 방광팽창 정도 관찰.
- 산모가 화장실에 가도록 도와줌
- 필요시 침대위에 변기 제공
- 흐르는 물소리 들려줌
- 회음부에 더운물을 흘려줌

참고자료

· 없음