신생아실 간호

목차

0. newborn apgar
1. 채혈
2. v/s(TPR BP)
3. name tag
4. 광선치료 간호
5. 소변검사
6. IV
7. IM
8. PO med
9. 피부간호
10. 발달증진 간호
11. circumcision care
12. 선천성 대사장애

본문내용

2. 채혈
. 부위를 정하는데 발꿈치를 선호한다.
가. 베타딘 또는 알코올 스펀지로 부위를 소독한다.
나. 란셋으로 피부를 천자한다.
다. 혈액 이 blotter의 동그란 원 안에 완전히 스며들게 한다.
라. 출혈이 멈출 때까지 소독된 거즈나 솜으로 천자부위를 압박한다.
마. 반창고를 부착한다.
바. 검체에 정보를 표기하고 검사실로 보낸다.
사. 감염과 같은 부작용의 증후가 있는지 천자부위를 관찰한다.

3. v/s(TPR BP)
T : 신생아실 입원시 측정하고, 액와체온이 36.6가 될 때까지 측정한다. (정상 : 37.5℃)
P : 심첨맥박은 1분간 사정한다. (정상 :100~180 회/분)
R : 복식호흡의 양상을 관찰하며 1분간 사정한다. (정상 :35 회/분)
BP : 정상 남아 : 73/55 여아 : 65/55

4. name tag
신생아가 분만실에서 나가기 전에 신생아의 팔, 다리에 아기의 어머니, 아버지의 이름과 출생 시간, 성별 등을 기록한 확인용 이름표를 감아준다. 이는 아기어머니를 안심시키는 방법이며 또한 간호사들이 확인하는 데에 도움을 주기 위함이다.

5. 광선치료 간호
● 빛 차단 안대를 적용하고 안대가 제대로 기능하는지 확인한다.
● 체온을 측정하고 Fluid를 공급해 탈수를 예방한다.
● 빌리루빈 배출을 확인하기 위해 소변과 대변을 관찰한다.
● 황달변화를 위해 피부색을 관찰한다.
● 피부발진과 설사 등의 부작용을 확인한다.
● 옷을 벗기고 체위변경을 해준다.

6. 소변검사
. 시술자의 손을 씻거나 환아의 손을 씻도록 지시한다.
가. 소독 솜으로 환아의 요도부를 소독한다. 철저헤가 소독하는데 요도구 바깥 쪽으로 둥글게 닦는다. 미숙아의 포피는 잡아당기지 않는다.
● 여아 : 도뇨세트를 편다. 한손으로 음순을 벌리고, 다른 한손으로 새 소독 솜을 사용하여 회음부에서 항문을 향해 음순과 요도륵 소독한다.
● 남아 : 도뇨셋트를 편다. 음경을 잡고 포피를 잡아당긴 후 소독 솜으로 닦아 낸다.
나. 중간 요의 수집이 되지 않았을 경우에는 소독솜을 사용하여 요도부위를 소독하고 건조된 멸균 거즈로 닦는다. 환아에게 수집주머니를 부착한다. 소변검사나 24시간 소변수집을 위해서는 깨끗한 수집주머니를 부착한다. 배양을 위해서는 멸균된 수집주머니를 이용한다. 주머니를 부착하기 전에 소독한 피부를 건조시켜야 한다.

참고자료

· 없음