[성인간호학 case study] 외과 GS- sigmoid colon cancer

목차

Ⅰ. 간호력
Ⅱ. 질병에 대한 설명
Ⅲ. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 각종처치
Ⅵ. 간호과정

본문내용

1. 병리, 생리학
대장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양. 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며 통칭하여 대장암 또는 결장직장암이라고 한다. 국내에서는 생활습관이 서구화됨에 따라 1980년대 이후 발생이 꾸준히 증가하고 있으며, 대장암 가운데서도 직장암보다 특히 결장암의 증가가 현저하다. 외국의 연구에 의하면, 유전적 요인보다는 식이습관과 낮은 육체적 활동과 같은 환경적 요인이 대장암의 발생위험을 높이는데 더 크게 작용한다.
결장암의 발생빈도가 가장 높은 연령은 60-70세로 연령의 증가에 따라 늘어나는 추세를 보인다. 결장에서의 분포는 50%가 에스결장에서 발생하고, 25%가 우측결장, 나머지 25%가 회행결장, 비만곡, 하행결장에서 발생한다.
 한국 대장암 병기분류
① 종양의 장관벽 침윤도
M: 점막암, SM: 점막하층암, PM: 고유근층암,
SS, A1: 암세포가 고유근층을 넘어섰으나 장막 표면에는 나타나지 않은 상태,
S, A2: 암세포가 장막표면에 노출되어 있거나 주위지방조직에 침윤된 상태,
Si, Ai: 암세포가 타장기에 직접적으로 침범되어 있는 상태
② 림프절 전이
N1: 제1군: 벽림프절, 대장주위, 방림프절, N2: 제2군: 중간림프절과 주림프절, N3: 제3군: 종양이 림프배액과 관계없는 림프절

2. 에스결장암의 임상증상
좌측결장암과 비슷한 증상있거나, 무증상. 가장 흔한 증상은 혈변. 배변습관의 변화 있고 변비가 심해지거나 설사 동반한다. 일반적으로 말기가 될 때까지 통증은 없다.

참고자료

· 최명애외, 병태생리학, 계축문화사, 2001
· 서문자외, 성인간호학 , 현문사, 2004
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· 이은옥 외, 간호진단과 중재, 서울대학교 출판부, 1999.
· 박재갑, 대장항문학, (주)일조각, 2005
· 서울대학교병원약사위원, 의약품집 제 19판, 서울대학교병원 , 2006