[출산기간호학 case study]분만장 케이스 -cesarean section with lower uterine segment transverse incision

목차

Ⅰ. 대상자 자료수집
1. 간호력
2. 신체 검진

Ⅱ. 수술과정 기록

Ⅲ. 제왕절개 분만기록
1) 수술 전 간호
2) 수술 과정(수술 일: 13.04.02)
3) 신생아 상태
4) 태반박리
5) 투약

Ⅳ. 제왕절개 산욕부 간호

Ⅴ. 간호진단

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

1. 간호력
1) 일반적 사정
이름: 유재* 성별/나이: F/31
진단명: Twin pregnancy→Delivery by emergency cesarian section
수술명: Emergency wanted C/S with lower uterine segment transverse incision (37+6wks)(13.04.02)
입원기간: 13.03.31~ 직업: 공무원 교육: 대졸 종교: 무교
결혼기간: 4년(27세때 결혼) 가족형태: 부부가족
남편: 직업 회사원 교육 대졸 종교 무교

2) 월경력(Menstrual History)
마지막 월경일(LMP): 기억안남
예정 분만일(EDC): 2013 년 04 월 15 일

3) 산과력(Parity) (0)--(0)--(0)--(0)
# IVF-ET(시험관 아기시술) #1 on preg
# s/p COH(과배란유도) + IUI(자궁 내 인공수정) #3 failed

4) 과거병력/알러지: 없음

5) 가족병력: 없음

6) 현 병력 및 증상:
①진통: 시작시간 04.01 MD 간격 3-5분 기간 5-6초
②이슬: - ③마지막 음식물 섭취시기: 03.31
④파막 여부: AROM(04.02 15:26)
7) 산전진찰은 받았는가(Prenatal care)?
장소: 노원 메디아이 여성 (규칙적, 불규칙적)

참고자료

· 없음