아동간호학 가와사키

목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰
Mucocutaneous lymph node syndrome 점막피부림프절증후군
가와사키병(Kawasaki disease)
가와사키병은 1967년 일본인 소아과의사인 가와사키 도미사쿠가 처음 보고했다. 가와사키는 열, 발진, 결막염, 점막 발진, 손발의 부종, 경부 임파절 비대증상을 보이는 어링이 집단을 관찰하여, 처에음는 이를 피부점막림프절증후군이라고 불렀으며, 몇 년 후에 관상동맥의 동맥류 같은 심장 합병증들을 보고하였다.
● 정의
소아에서 발생하는 원인 불명의 급성 열성 혈관염이다.
전신에 다양하게 침범하며, 피부나 점막, 임파절, 심장 및 혈관, 관절, 간 등에 기능 이상을 가져올 수 있고, 위장관 장애, 담당수종, 뇌수막 등의 염증이 나타날 수 있다.
혈관염이란 혈관벽의 염증을 의미하며, 주로 관상동맥에 동맥류를 유발할 수 있으나, 이 병을 가진 모든 어린이들이 동맥류로 발전되는 것은 아니며, 대부분의 어린이들은 합병증없이 급성 증후들만 나타난다.

<중 략>

간호 목표
단기목표 : 입술상태가 좋아질 것이다.
따갑지 않다고 할 것이다.
장기목표 : 구강점막을 보호한다.
더 이상 입술이 트지 않을 것이다.
간호 계획
계획
이론적 근거
(진단적) 구강의 변화를 하루에 한번 사정한다.
(치료적) 음료수를 제공한다.
구강의 건조함을 완화시키고 동통을 감소시킨다.
(교육적) 매일 구강간호를 실시하고, 부드러운 칫 솔을 사용하도록 한다.
거친 칫솔모에 의한 상처를 예방하기 위함이다.
건조하고 갈라진 입술에 바세린을 바르 도록 한다.
입술의 건조함을 예방하고 상처를 치유한다
간호 수행
환아의 구강상태를 매일 확인하였다.
환아에게 미지근한 음료수를 제공하였다.
미지근한 보리차나 실온 음료수를 먹이도록 교육하였다.
매일 구강간호를 실시하고, 부드러운 칫솔을 사용하도록 교육하였다.
건조해진 입술에 바르도록 바세린을 제공하였다.

참고자료

· 없음