아동간호학 폐렴 conference입니다

목차

Ⅰ. 질병 보고서 (Care Study)
1) 질병명 및 정의
2) 원인 및 위험요인
3) 병태생리
4) 종류
4) 증상 및 징후
5) 진단적 검사
6) 치료적 관리
7) 경과 및 합병증

Ⅱ. 사례 연구 (Case Study)
1) 자료 수집
2) 간호진단 및 간호 수행

본문내용

폐렴 (Pneumonia)

1) 질병명 및 정의
: 각종 병원미생물이 폐실질 내로 침입하여
병을 일으키는 세균에 의해 세기관지 이하
부위의 폐조직에 염증반응을 일으키는 질환.
일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되며
지역사회감염, 원내감염과 같은 호흡기 감염병
중 하나이다. 이와 유사한 비감염성 질환과의
감별을 위해서는 폐에서 원인이 되는 병원균을
검출하거나 합당한 병리소견을 증명이 필요
하므로 경험적인 진단과 치료가 중요한 질환.


2) 원인 및 위험요인
* 원인균
세균(bacterium), 미코플라스마(Mycoplasma), 바이러스(Virus), 진균(fungus)
* 감염경로
혈행성 감염, 비말감염, 흡인성 감염, 동물(비둘기) 매개 감염(- 앵무새병,psittacosis)
* 폐렴의 발생 종류와 원인
- 지역사회획득감염 (community-acquired pneumonia) - 건강한 사람에게 발생
- 병원내폐렴(nosocomial pneumonia) - 만성 호흡기 질환자, 면역기능이 떨어졌을 경우
- 수술 후 폐렴 / 흡인성 폐렴 - 뇌기능 저하, 연하반사 저하, 분문괄약근의 근력 저하, 면역 저하
드물게 화학물질이나 구토물 같은 물질들을 흡입함으로써 염증이 생길 수 있음.
효과적인 항생제로 인해 많은 부분 완치가 되고 있지만 폐렴 원인균들의 항생제 내성 또한 점점 더 강해지고 있어(예: MRSA) 일부 폐렴은 옛날보다 더 치료하기 어려워지고 있음. 이런 이유로 폐렴은 병원에서 걸리는 치명적인 감염 중의 하나가 되었음
3) 병태생리
: 폐렴에서 염증은 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생함.
발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포 공간에서 번식하면서 시작됨.
미생물 침입에 대한 폐의 많은 방어기전에서 병원체가 살아남아 이 과정이 진행.
세균의 번식처에 수분 및 삼출물이 괴고 다른 감염 증상들이 나타남.
백혈구가 폐포내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 폐포 내로 들어옴. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용으로부터 보호받게 됨.
또한 이 액체는 세균이 쉽게 다른 폐포로 이동하게 만들어 감염을 확산시킴.
주의할 합병증 : 침입하는 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증이 발생하고, 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉이 발생함.

참고자료

· 전국 간호대학교수 편역, for nurse Review book