[성인]기흉 케이스

목차

I. 서론

II. 본론
(1) 질병보고서 (Care Study)
(2) Case Study

III. 결론

본문내용

I. 서론

* 늑골 : 갈비뼈라고도 하며 흉추와 흉골을 연결시키서 흉관(가슴통)을 만드는 활 모양의 뼈이며 흉추에서 몸통 배 쪽의 중정선 쪽으로 뻗은 12쌍의 굽은 뼈 중의 하나입니다. 사람에게는 12쌍이 여러 모양의 길이를 가지고 있고 딱딱한 형태의 뼈와 연한 부분의 연골로 이루어져 있으며 우리 몸의 가슴속에 있는 중요 내장 기관인 심장, 폐와 다른 내장 기관을 보호하고 있습니다.

* 늑골골절 : 12쌍의 늑골 중 어느 한 부분이 강한 외력이 작용하여 뼈가 부분적으로 또는 완전히 부러진 상태로, 늑골 골절은 늑골 사잉에 있는 근육, 건, 인대의 염좌나 파열을 수반합니다.

* 현재 이 케이스 환자는 피부손상의 분류에 따르면 폐쇄성 골절(closed Fx)이며, 방향에 따른 분류로는 사설골절(oblique)에 해당합니다. 형태에 따른 분류는 단순골절(simple Fx)와 불완전골절(icomplete Fx)이 복합적으로 나타나며 추락 후 발생한 외상성 골절입니다.

- 폐쇄성 골절(closed Fx) : 피부의 찢어짐이 없는 상태, 피부가 터지지 않은 뼈의 골절
- 사설 골절(oblique) : 골절선이 비스듬한 경우
- 단순 골절(simple Fx) : 칼로 끊어놓은 것 같이 골절이 한 방향으로만 깨끗하게 이루어진 상태, 피부에 개방성 외상이 없이 일어나는 골절
- 불완전 골절(incomplete Fx) : 완전골절이 아니고 뼈에 금만 가거나 열만 생긴 골절
- 외상성 골절 : 큰 외력이 일시에 가해질 때 발생하는 골절

<중 략>

1. 대상자의 자립정도를 사정한다.
2. 대상자에게 관장 전 교육을 실시한다.
3. 간호조무사와 함께 대상자에게 하제를 이용한 관장을 실시한다.
4. 관장 실시 후 대상자에게 변비예방을 위한 교육을 실시한다.
간호수행
1. 대상자는 자립정도 5점 만점에 2점으로 보행자의 도움 없이 자립으로 화장실을 갈 수 없는 상태이다.
2. 대상자에게 Sim's position으로 자세를 유지하게 하였으며 진행과정에 대하여 설명하였다.
3-1. 손을 청결히 한 후 대상자 아래에 방수패드를 깔고 커텐으로 환자의 프라이버시를 지켜주었다.
3-2. 장갑 착용 후 관장 튜브를 7~10cm정도 부드럽게 삽입하였다.
3-3. 용액을 5~10분 동안 천천히 주입하였다.
3-4. 환자가 변의를 강하게 느껴 침대용 변기를 통해 변을 보게 하였다.
3-5. 배변 후 환자의 항문주위를 깨끗하게 씻어 주었다.

참고자료

· 알기쉽게 풀이한 의학용어 P369 지제근 -아카데미아- 2009년
· 네이트 백과사전(http://100.naver.com/100.nhn?docid=758617
· http://health.search.naver.com/search.naver?where=health_detail&sm=tab_txc&ie=utf8&query=%EA%B8%B0%ED%9D%89
· http://translate.google.co.kr/translate?hl=ko&sl=en&u=http://www.sjamemas.org.my/emergencyhpp/Chest_Tube_Insertion.pdf&ei=UOvoTPiTFceGcbaj4YgK&sa=X&oi=translate&ct=result&resnum=2&ved=0CDYQ7gEwAQ&prev=/search%3Fq%3Dchest%2Btube%2B24Fr%2Binsertion%26hl%3Dko%26newwindow%3D1%26prmd%3Divb
· http://k.daum.net/qna/view.html?qid=0B2ri
· http://new.kimsonline.co.kr/index.aspx
· http://www.druginfo.co.kr/
· 임상간호 매뉴얼 I P. 222 - 235 대표편집위원 김분한 -퍼시픽북스- 2010년 2월 25일 발행
· 임상간호 매뉴얼 II P. 510 - 515 대표편집위원 김분한 - 퍼시픽북스- 2010년 2월 25일 발행
· 기본간호학 II P. 508 - 510 손정태 장은희 하나선 외 -현문사- 2007년 2월 24일 발행
· 간호 핵심능력 향상을 위한 임상간호 수행평가 P68-69 Joanne Tollefson지음 -군자출판사- 2009년 2월 10일 발행