심근경색

목차

1. 질병의 정의

2. 질병의 병태생리/ 원인

3. 진단방법
(1) 심전도(ECG) 및 2단 심장 부하시험 (2 Step master's test)
(2) 홀터(Holter)씨 24시간 심전도 기록장치
(3) 관상동맥 촬영법

4. 증상

5. 치료
1) 내과적 치료
2) 외과적 치료

본문내용

1. 질병의 정의
심근경색은 불충분한 관상동맥 혈류로 인해 하나 또는 그 이상의 심근부위에 심각하고 장기화된 산소공급 저하가 초래되는 역동적인 과정이다. 따라서 심근조직의 괴사 또는 사망이 초래된다. 심근경색 과정의 발현은 급격하거나 점진적이며, 질병의 완전한 진행은 약 3~6시간 소요된다.

2. 질병의 병태생리/ 원인
급성 관상동맥폐색이 주요 원인이 되며, 그 95%이상이 관상동맥 경화증 으로되는 것이고 나머지 5%미만이 기타원인, 즉 매독, 전색, 대동맥, 동 맥류, 결핵, 선천성 기형 또는 신생물 등으로 됩니다. 아주 드문 일이긴 하나 동맥 폐색은 없이 급격히 혈액 내 산소량이 감소하는 관계로 발생 하는 수도 있습니다. 촉진인자로는 신체 활동, 정신 긴장, 외상 및 수술, 소화기 등 장기의 급성 출혈 등이 있습니다.
관상동맥경화를 유발하기 쉬운 여러 위험요소들로는 남자, 고령, 죽상경 화의 가족력, 고혈압, 흡연, 고지혈증, 당뇨병, 안락한 생활양식, 스트레 스등이 있으면 동맥경화 발생의 위험도 증가합니다.

3. 진단방법
(1) 심전도(ECG) 및 2단 심장 부하시험 (2 Step master's test)
기본 심전도에서는 심장의 허혈상태나 심실비대(심실이 비정상적으로 커져 있는 상태), 심장의 전기적 흐름의 장애 등을 알아본다. 2단 심장 부하시험에서는 협심증이 의심되는 환자에게 3분 동안 운동을 시켜 심장의 산소 요구량을 증가시킴으로써 충분한 혈액이 관상동맥을 통하여 공급되는지 알아본다.

(2) 홀터(Holter)씨 24시간 심전도 기록장치
가슴통증이 있을 때나 없을 때를 구분하지 않고 장시간(24시간 이상) 연속적으로 심전도를 기록하여 심장근육의 허혈상태, 전기적 흐름의 장애(부정맥)등을 알아보고 가슴통증과의 관계를 조사해 본다.

(3) 관상동맥 촬영법
현재 관상동맥질환이란 여부를 알아낼 수 있는 가장 믿을 만한 검사법이다. 이는 관상동맥의 협착(좁아짐) 뿐만 아니라 병의 정도, 위치, 범위 등을 정확히 알아낼 수 있다.

참고자료

· 없음