[성인간호학] 뇌경색(Cerebral infarction) CASE STUDY

소개

ER을 통해, NICU에 admission한 64세의 Cerebral Infaction 대상자로,
NS 입원 치료 중 의식저하가 있어 OP위해 NICU로 전과된 환자를 case study한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 진단명
2) 정의
3) 원인
4) 병태생리
5) 뇌경색의 분류
6) 진단검사
7) 증상
8) 치료 및 간호
9) 합병증
10) 예후

Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 간호력
6) 신체사정
7) 진단검사
8) 약물요법
2. 간호문제
3. 간호진단
4. 간호과정

Ⅲ. 결 론

본문내용

뇌졸중은 우리나라 사망원인 2위를 차지하며, 40세 이상 사망원인으로는 1위이다. 2006년 기준으로 인구 10만명당 134.8명이 뇌졸중으로 사망하고 있다. 심장, 혈관을 포함한 순환기 사망원인 중에서도 뇌혈관 질환이 30%나 차지한다. 뇌졸중은 서구화된 식생활과 평균수명의 연장에 따른 노령인구의 증가, 고혈압, 동맥경화, 당뇨병 등 위험인자에 대한 인식 및 치료의 부족 때문에 우리나라에서 점차 늘어나고 있다.

뇌졸중의 경우 최근 식습관의 변화 등으로 환자 발생 양상이 변하고 있다. 10년 전에는 출혈 환자(67.9%)가 뇌경색 환자(32.1%) 보다 배 이상 많았지만 최근 조사에서는 뇌경색 환자(59.7%)가 뇌출혈 환자(40.3%)를 훨씬 넘어서 역전 현상이 나타나고 있다. 뇌졸중이 크게 증가한 이유는 식생활의 서구화로 기름진 음식의 섭취는 늘어났지만 운동량은 그렇게 많지 않기 때문이다. 특히 비만, 당뇨, 고지혈증 등의 증가로 혈관 내 찌꺼기가 쌓이면서 동맥경화가 많이 일어나는 것과 깊은 관계가 있는 것으로 분석되고 있다.

<중 략>

7) 증상

① 반신부전과 반신마비
반신마비는 뇌피질의 운동영역이나 추체로의 손상으로 인한다. 우측 뇌의 경색은 신체의 좌측 반쪽에 일으키며 또는 그 반대이다. 이것은 추체로가 연수에서 교차하여 척수로 내려가기 때문이다. 다른 뇌피질영역이 손상되면 반신감각마비, 반맹증, 실행증 등 국소적 증상이 나타난다. 그러나 흉부와 복부근육은 뇌의 지배를 받지 않아 마비되지 않는다.

② 실행증(aparaxia)
이것은 손상 받은 부분을 움직일 수는 있으나 지시에 따라 사용하지 못하는 것이다. 이 부분은 마비가 있거나 조정장애가 있는 것이 아니다. 실행증이 있는 대상자는 근육에게 메시지를 전달하는 내용을 개념화할 수 있으나 이 메시지를 전달하는 운동양상이나 틀을 재조직하지 못하는 것이다. 그러므로 정확한 지시를 뇌에서 팔로 전달하지 못하여 바람직한 행동이나 움직임을 하지 못하는 것이다. 실행증은 상대적으로 단순한 것에서부터 복잡한 것까지 범위가 다양하다.

참고자료

· 없음