당뇨병 병태생리

목차

1. 당뇨병의 정의
2. 당뇨병의 병태생리
3. 당뇨병의 분류
4. 합병증
5. 진단 검사
6. 참고문헌

본문내용

공복시에 고혈당이 지속되고 혈당이 신역치를 넘으면 당뇨가 나타난다. 당뇨가 심해지면 삼투성 이뇨에 의하여 다뇨증이 오고 따라서 수분과 전해질 (Na, K, Mg P)의 손실이 심해진다. 수분 손실과 아울러 고혈당에 의한 삼투압 증가로 뇌의 갈증중추의 삼투압 수용기의 세포 내 수분이 세포 밖으로 유출되면 갈증이 생겨 다갈증이 온다. 또한 식욕증가로 다식증이 나타나지만 대사가 될 수 없으므로 배가 고파지고 체중은 줄어들게 된다. 따라서 당뇨의 대표적인 증상인 다뇨증, 다갈증, 다식증 및 체중 감소를 나타낸다.
심한상태의 대사 이상은 주로 인슐린 결핍이 심한 제 1형 당뇨에서 많이 발견된다. 인슐린의 결핍은 말초세포 특히 간과 근육의 포도당의 이용(간세포나 근육세포내로 당의 이동)을 억제하므로 혈당은 혈중에 상승되고, 당원이 소실된다. 지방 조직은 지방산을 혈중으로 방출하고, 이것이 간에서 산화되어 케토산이 되어 케토산증에 빠지게 된다.
또한, 중증일 경우에는 당뇨병성 혼수가 급성기에 나타날 수 있다. 혈당이 부족하거나 혈당이 너무 높아도 일어날 수 있다. 혈당이 부족하면 포도당이 유일한 에너지원인 뇌세포에 에너지가 부족하게 되기 때문이다. 그리고 혈당이 너무 높으면 혈장내 삼투압 증가로 순환장애가 일어날 수 있고 소변이 많이 나가게 되므로 탈수도 일어나게 된다.

참고자료

· 알기쉬운 병리학/ 김본원외/현문사/2010
· 병태생리학/ 최명애외/계축문화사/2009
· 병리학/송계용/고려의학/1998
· 당뇨병의 병태생리/강문호(가천의대 내분비내과)
· 대한당뇨병학회 http://www.diabetes.or.kr