성인간호학 icu 케이스 HCC 간암

소개

성인간호학 icu 실습으로 hcc환자 케이스스터디 했습니다.
간호진단 4개에 간호과정도 4개입니다
꼼꼼하게 체크하시는 교수님이라서
간호과정 특히 신경썼고, 꼼꼼하게 했다고 칭찬받은 케이스 입니다.

목차

1. 서론
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
4. 간호과정
5. 결론 및 소감
6. 참고 문헌

본문내용

간 이외의 다른 부위에서 생겨서 간으로 전이된 암은 대개 간세포암종이라고 하지않고, 간 자체에서 생성된 암종일 경우 간세포암종이라 부른다. 간의 원발성암 중에는 담관암도 포함되지만, 암의 생물학적 특성, 진행되는 자연경과 등이 간세포암종과는 전혀 다른 양상을 보인다.

2. 원인
간세포암 발생의 위험 인자로는 B형 간염 바이러스, C형 간염 바이러스, 알콜성 간질환, 아플라톡신 B1, 대사성 만성 간질환 등이 있다.
우리나라에는 대부분 B형과 C형 간염이나 이에 의한 간경변증에 의해 간세포암이 발생한다. B형 간염이 많은 지역에서 간세포암이 많이 발생하며 간세포암의 환자 65~89%가 B형 간염 항원 보균자인 사실로도 B형 간염이 간세포암의 원인이 됨을 잘 알 수 있다.
간염이 만성적으로 지속되면 간세포가 죽고 다시 재생하는 과정을 장기간 반복하게 되고, 이 과정에서 간세포에 유전적인 변화가 생겨 결국 간세포암이 발생하는 것으로 생각되고 있다. 물론 바이러스 자체도 간세포암을 유발할 수 있다. C형 간염에 대한 진단기법이 1989년에 개발된 이후 C형 간염도 간세포암의 발생과 연관됨이 계속 보고되고 있으나, 그 기전은 잘 알려져 있지 않다.

3. 증상
간세포암의 초기에는 간세포암을 진단할 만한 특이한 증상이나 징후가 없다.
뚜렷한 증상이 나타났다면 이미 많이 진행된 경우이다.
진행성 간세포암의 경우: 간증대 및 동통, 황달, 피로감, 복수, 전신권태감, 복부팽만감, 소변의 농양, 토혈, 급작스러운 복통, 빈혈 등
간암 특유의 증상: ‘명치에서 응어리’를 느끼는 것→ 이것은 간암의 간장의 왼쪽 반 부분에서 발생했을 때에 나타나여 의학용어로는 ‘심와부 종괴’라고 한다. 갑작스러운 복통, 빈혈증상은 다른 장기의 질환에서도 나타나기 때문에 간암의 특유증상이라고는 할 수 없지만, 간장의 병의 증상으로서는 간암이 파열되어 복강으로 출혈했을 때에만 나타나는 것이다. 간암 특유의 ‘심와부 종괴’나 ‘갑작스런 복통, 빈혈 증상’ 등 간암의 파열증상은 간암으로서는 상당히 진행된 단계에서 나타나게 된다.

참고자료

· 송경애 외 10명, 기본간호학Ⅰ(개정판), 수문사, 2009.
· 송경애 외 10명, 기본간호학Ⅱ(개정판), 수문사, 2010.
· 김금순 외 7명, 성인간호학1, 수문사, 2012.
· 김금순 외 7명, 성인간호학2, 수문사, 2012.
· 홍영혜 외 3명, 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 2008.
· 은재순 외 공저, 임상약리학, 현문사, 2011
· 이한기 외 공저, 생리학, 수문사, 2011
· 드러그 인포 www.druginfo.co.kr