[수문사]성인간호실습지침서 57-70p 요약

목차

1. insulin 종류
2. insulin 용량 조절 진행기록
3. 인슐린 주사부위 및 방법
4. 인슐린 혼합방법
5. 주사시 주의점(보관장소)
6. 정상혈당범위

본문내용

②주입 기구
인슐린에는여러가지종류가있으며그작용시간에따라나뉘게되는데개인의혈당변화에따라다양한방식으로어떤인슐린을사용할지를결정한다.인슐린의공급방법은크게일정용량을피하주사형태로하루1회에서수회맞는방법과펌프를피하에거치하여24시간내내주입받는펌프방식의두가지로나뉜다.
2.insulin 용량 조절 진행기록
3일 동안 저녁 식사 전 혈당검사를 시행
100mg/dl 이하이면 → 아침 인슐린 용량 2단위 감량
100~150mg/dl 면 → 인슐린 용량 그대로 유지
150mg/dl 이상이면 → 아침 인슐린 용량 2단위 증량
범위 안에 유지되지 않으면 다시 1~2단위의 용량을 조정하도록 합니다.
우선적으로 고혈당이거나 저혈당은 원인을 파악하여 조정해야 합니다.
-진행기록
주의 깊은 당뇨병 조절을 위해 자가 혈당 검사를 체계적이고 주의 깊게 기록하는 것은 반드시 필요하다. 많은 혈당 측정 기기들은 날짜와 시간을 기억할 수 있으므로 다양한 컴퓨터 화로 매일 매일의 기록을 저장시킨다. 만약 환자들이 그들의 혈당결과에 대한 수일동안의 양상이나, 변화도를 알 수 없다면 적합한 치료를 할 수 없으므로 수일동안 같은 시간의 검사 결과를 각각 한 줄로 그어보며 비교함으로 유용한 척도가 된다. 이렇게 하는 것이 양상과 경향을 살피는데 가장 효과적이다. 만약 이 선들에 인슐린의 양, 저혈당 발생 시기 등을 기록하는 공간을 둔다면 더욱 유용할 것이다.

<중 략>

①검사 동의서 작성한다.
②국소 마취제 과민증 기왕력 사정하고 필요시 의사에게 보고한다.
③금식은 필요 없다.
④사 전 처방 난 Tramadol 50mg, Loraxepam 1mg 을 경구 투여한다.
⑤이동 침대 이용하여 send bag 준비하여 검사실로 보낸다.
검사 후 간호
①지혈 위해 모래주머니를 골수천자한 위치에 대고 6시간 이상 고정, 상태에 따라 연장 가능하다.
②시행한 날 최소 6시간은 절대 안정 취하며 무리하게 걷거나 많이 움직이지 말고 가능한 누워있는 것이 좋다.
③감염 막기 위해 골수천자 한 곳은 다음날 소독 후 반창고 부착, 2~3일간은 그대로 두도록 한다.
④소독 부위에 물이 들어가지 않도록 2~3일간 목욕하지 않도록 한다.

참고자료

· 없음