신생아간호기술 및 신생아 간호사정입니다.

소개

신생아 기본 간호사정 및 기술에 관한 내용입니다.
보기쉽게 표로 정리하였습니다.

목차

1. 신생아 건강사정
2. 정상반사사정
3. 활력증상
4. Apgar score
5. Admission identification
6. 흡인
7. Bath
8. 퇴원간호

본문내용

- 출생직후: 호흡의 확립과 유지,체온유지 중요
⦁머리가 만출될 때 채변이 묻어있는 경우 첫 호흡 전 구상호흡기, delee trap catheter 로 비인두 흡인한다.
⦁구강을 거즈로 닦아내는 것은 하지 않도록 한다.(감염,상처 유발)
⦁첫 호흡은 울음과 함께 자발적으로 시작되기도 하지만, 발뒤꿈치를 가볍게 친다든지 카 테터로 비강을 자극 하여 울음을 유발시킴.
⦁얼굴과 입,코에 묻은 점액과 혈액을 닦고 복벽에서 약 2.5cm 위치에서 제대를 결찰하며, 이때 혈관의 수를 확인함.
⦁출생 후 1분과 5분 아프가 점수를 채점하여 신생아 상태를 확인한다
⦁체온저하는 출생 직후에 가장 급속하게 일어나므로 아기가 분만되자마자 마른 수건으로 닦고, 처치가 끝나면 미리 보온한 포에 싸고 머리도 면으로 된 모자를 씌운다.
⦁출생 직후 처치는 보온 매트리스에서 수행하면 도움된다.
⦁출생 직후 신생아를 잠시 산모 배위에 올려두거나 옆에 눕혀 산모와 피부 접촉을 하도록 하면 모-아 관계의 형성 뿐만 아니라 체온 안정에도 도움이 된다.
⦁분만실에서 신생아실로 이송할 때는 보온된 이동용 보육기를 이용하면 좋다.
⦁확인밴드는 기관에 따라 분만실에서 부착하기도 하고 신생아실에서 부착하기도 한다.

<중 략>

8. 혈액구조

·출생 때의 혈액은 적혈구가 비교적 많으며 혈색소치는 높다. 산화작용이 점점 증가되어 많은 적혈구와 높은 혈색소치가 더이상 필요치 않아 용혈이 발생한다.

·출생 후 첫 2-3개월 동안 적혈구와 혈색소치가 계속 떨어져서 생리적 빈혈이 나타난다.

·신생아는 혈액 내 비타민 K의 함량이 적어서 프로트롬빈을 응고하는데 걸리는 시간이 더 길다. 이것은 출새 당시의 신생아의 장내는 무균이기 때문에 비타민K의 생성이 안된다. 신생아는 첫 feeding이후 장내 flora이 축적되기 시작하며 그 다음 비타민 K의 정상적인 합성이 가능하다.

·생리적 황달은 생후 2-4일에 모은 신생아의 약 55-70%에서 볼 수 있다. 이것은 정상 재대 혈액 빌리루빈 1-3mg/dl가 5-6mg/dl로 상승하며 나타난다. 생후 5-7일이 되면 2이하로 떨어진다.

참고자료

· 없음