분만실 실습) 자연분만(NSVD) case study

소개

분만단계에 따라 간호과정을 나누었습니다. (3개)
교수님께 칭찬받은 A+ 케이스니 믿고 받으셔도 후회없을 겁니다.
그럼 많은 도움이 되길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호정보
Ⅲ. LAB DATA와 임상적 의의
Ⅳ. Tx & MEDICATION
Ⅴ. 간호진단의 우선순위
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 실습소감
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 자연분만 (NSVD, Normal spontaneous vaginal delivery) 의 정의
·임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법으로 가장 일반적으로 시행되는 분만법
·산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적으로 질을 통한 분만을 진행한다.
2. 정상분만 요소
1) 산도 : 모체의 골반과 연조직으로 구분
2) 태아 : ①태세(fetal attitude) - 자궁강내에서의 태아 각부분의 상호관계
②태위(fetal lie) - 태아의 장축과 모체의 장축과의 관계로 종위와 횡위로 나뉜다.
또, 종위는 선진부에 따라 두정위와 둔위로 나뉜다.
③선진부(presenting part) - 태아의 밑부분으로 분만시 제일 먼저 나오는 부분 두부, 둔부, 어깨 등으로 태위, 태향을 결정함
④태향(position) - 각 태위의 지표와 모체의 골반과의 관계를 나타낸 것
⑤하강도(station) - 태아의 선진부가 하강하는 정도를 양쪽 좌골극을 연결하는 선을 기준 (“0“)으로 상하를 5등분하여 표시. (-5~0~5)

< 중 략 >

계획
*장기목표:
산모는 통증을 조절하는 방법을 이해하고 계속적으로 적용할 수 있다.
*단기목표:
산모는 자신의 통증정도를 표현한다.
산모의 통증호소가 줄어든다.
수행
통증정도, 간격, 빈도를 사정한다.
수축하는 동안에는 얕고 빠르고 가벼운 호흡을 하고, 수축사이에는 코로 들이 마시고 입으로 내쉬는 심호흡을 하도록 권유하며 이것은 태아에게 산소를 공급을 해준다고 설명한다.
산모를 옆으로 눕게 하여 다리사이에 베개를 끼고 눕도록 체위 변경을 해주었다.
→체위를 변경함으로서 자궁의 무게로 신경의 눌림을 막고, 태아에게 산소공급이 잘되는 체위를 취해준다.
진통 시에 복부를 부드럽게 문질러준다.
→자궁수축 시 복부마사지는 복부근육의 이완을 증진, 복강크기를 증진시켜 자궁과 복벽사이의 마찰과 불편감을 완화시키기 때문 수축이 끝나고 팔, 다리의 저림을 호소해 마사지를 해준다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편(2010) 여성건강간호학Ⅰ , 수문사
· 산과학 대한산부인과학회 교과서 편찬위원회 1991
· 서울대학교 출판부 간호진단과 계획 2005
· http://www.kimsonline.co.kr (킴스온라인) - 처방 약 참고