과제1: 이행 증진을 위한 이론적 접근

소개

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목차

1.최 씨의 건강증진 및 건강행위 이행을 도모하기 위한 간호중재를 계획하기 위하여, 모듈의 ‘불이행 및 계약’ 단원에 제시하고 있는 다양한 이론(건강신념모델, 자기 효능감 이론, 계획된 행위이론 및 사회인지이론 등) 가운데 한 가지 이론을 선택하여 이론에 대해 간략히 설명하시오.
2.선택한 이론적 기틀에 근거하여 최 씨에게 보여 지는 ‘불이행(Noncompliance)’과 관련된 의미 있는 자료(defining characteristics)를 모두 기술하시오.
3.위 사례에서는 제시되어 있지 않으나 ‘불이행(Noncompliance)’을 진단하기 위해 추가 사정되어야 하는 자료를 기술하시오.
4.위 사례에서 최씨의 ‘불이행’간호진단을 위한 관련요인을 기술하시오.
5.선택한 이론적 기틀에 근거하여 최 씨의 간호문제를 해결하기 위한 간호중재를 계획하시 오.

본문내용

1.최 씨의 건강증진 및 건강행위 이행을 도모하기 위한 간호중재를 계획하기 위하여, 모듈의 ‘불이행 및 계약’ 단원에 제시하고 있는 다양한 이론(건강신념모델, 자기 효능감 이론, 계획된 행위이론 및 사회인지이론 등) 가운데 한 가지 이론을 선택하여 이론에 대해 간략히 설명하시오.
♣건강신념 모델
-건강행위 이행을 설명하는 개념적 틀로서 가장 폭넓게 사용되어온 이론
-왜 어떤 사람들은 질병을 예방하기 위한 질병예방행위들을 하는데 반해 어떤 사람들은 하지 않는지를 설명하고 예측하여 예방적 행위들을 하지 않는 사람들로 하여금 건강행위를 하도록 중재하는데 틀이 되는 이론으로 제안
-건강신념모형은 가치-기대 이론
: 가치-기대가 건강관련 행위의 맥락에서 질병을 피하기(회복되기)위한 욕구(가치)와 어떤 사람이 선택할 수 있는 어떤 특정 건강행위가 질병을 예방한다는 믿음(기대)으로 해석
♣건강신념 모형의 구성요소
1) 지각된 민감성(Perceived Susceptibility)
: 자신이 어떤 질병에 걸릴 위험이 있다고 지각하는 것
2) 지각된 심각성(Perceived Severity)
: 어떤 상태나 후유증이 얼마나 심각한가에 대한 지각
3) 지각된 유익(Perceived Benefits)
: 위험이나 심각성을 줄이기 위해 행한 행동의 효과에 대한 견해

< 중 략 >

2.선택한 이론적 기틀에 근거하여 최 씨에게 보여 지는 ‘불이행(Noncompliance)’과 관련된 의미 있는 자료(defining characteristics)를 모두 기술하시오.
1) 지각된 민감성(Perceived Susceptibility)과 지각된 심각성(Perceived Severity)
-현재 최 씨 자신의 행동에 위험이 있다고 지각하지 못하고 있다. 부인이 자주 건강에 대해 주의하라고 얘기는 하지만 이를 무시한다고 한다. 그리고 혈당 강하제를 복용하고는 있으나 잦은 술자리와 기름진 음식의 섭취 등으로 인해 혈당이 조절되지 않고 있는 상태이다. (올 5월에 시행된 신체 검진 시 혈압은 170/100mmHg, 맥박은 85회/분, 혈당검사 결과 200mg/dl) 그러므로 최 씨의 민감성과 심각성은 낮다.
2) 지각된 장애(Perceived Barriers)
-최 씨는 혈압 강하제 복용으로 인해 자주 기력이 약해진다고 하면서 복용을 꺼려하고 있다.

참고자료

· 김민선(2010). 골다공증 대상자의 약물복용 이행정도 및 관련 요인. 연세대학교 대학원 석 사학위 논문, 서울.
· 김병은, 이향련(1991). 건강계약이 편마비 환자의 일상생활 동작 수행정도에 미치 는 영향. 대한간호학회지, 21(1), 63-78.
· 전영미(2010). 노인 당뇨병 환자의 치료지시 불이행 정도와 당화혈색소와의 관계. 부산 가 톨릭 대학교 대학원 석사학위 논문, 부산.