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중환자실에서 사용하는 기구(15가지)

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최초등록일 2013.05.30 최종저작일 2013.05
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중환자실에서 사용하는 기구(15가지)
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    목차

    1. 동맥혈 가스 분석
    2. Infusion pump
    3. 중심정맥압 측정
    4. EKG
    5. 제세동기 (Defivrillator)
    6. pulse oximetry
    7. 산소요법 (Oxygen therapy)
    8. nebulizer
    9. 기도흡인 (Suction)
    10. 인공호흡기(ventilator)
    11. 밀봉흉곽배액(Water seal thoracic drainage)
    12. 요추천자(lumbar puncture, spinal tapping)
    13. 투석
    14. 위관영양( L-tube feeding)
    15. Emergency Kit

    본문내용

    1. 동맥혈 가스 분석
    1) ABGA의 목적
    동맥혈 가스 분석은 폐의 가스 교환 능력을 알아보는 가장 주된 방법
    중환자를 평가하고 관리하는데 가장 기본적으로 이용하는 검사
    PaCO2, PaO2를 측정하여 인공호흡기로 호흡하는 대상자와 COPD 등 폐질환을 갖고 있는 대상자의 호흡기능을 평가함
    동맥혈의 pH를 측정할 수 있으므로 인체의 산-염기평형 상태를 알 수 있음
    2) ABGA의 천자 부위 및 방법
    보통 요골동맥, 상완동맥, 대퇴동맥에서 채혈하는데 요골동맥이 접근하기 쉽고 잘 만져지기 때문에 가장 많이 이용된다. 계속해서 ABGA를 할 필요가 있을 때는 여러번 천자하지 않고 요골동맥에 도관을 삽입하여 유치해 두고 채혈하기 위한 입구는 heparin으로 주사기를 한번 통과시킨 후 채혈한다. 이때 heparin의 양이 많으면 pH에 영향을 주어 그 결과가 산성쪽으로 기울게 되고, 양이 적으면 혈액이 응고되므로 주의한다.

    < 중 략 >

    4. EKG
    1) 심전도란?
    심전도 심장기능은 전신에 혈액을 순환시키는 펌프인데 이는 심근의 수축으로 가능하며 심근이 흥분하면 활동 전류가 흐른다. 이러한 심근의 전기적 변화를 기록한 것
    2) 심전도 검사의 목적
    심전도는 심근의 전기적 흥분의 이상 유무를 알기위한 목적으로 이용됨
    ① 심장질환 : 심방 및 심실 비대, 확장, 심근 허혈이나 손상(관상부전, 심근경색, 협심 증), 심근염, 심막염, 판막장애, 선청성 심장질환의 확인, 고혈압
    ② 부정맥(자극생성 이상과 흥분전도 이상)
    ③ 병소검염, 급성열성 질환(장티프스, 류마티스, 디프테리아 등)
    ④ 흉부질환(천식, 폐기종, 폐순환장애에 의한 폐성심)
    ⑤ 전해질 대사 이상(특히 K+,Ca++)
    ⑥ 내분비 이상(점액수종, 당뇨병, 자궁근종 등)
    ⑦ 자율 신경이상
    ⑧ 약물의 효과 확인(digitalis등)
    ⑨ 중증환자의 심박동 모니터
    ⑩ 인공 pacemaker
    ⑪ 대수술, 흉곽수술 때
    ⑫ 각종 빈혈증
    ⑬ 중독성 질환(CO, P, cyanic acid 등)
    ⑭ 건강진단(특히 중년 이후)

    참고자료

    · 김근순 외, 중환자간호, 군자 출판사, 2012
    · 송경애 외, 기본간호학I, 현문사, 2009
    · 송경애 외, 기본간호학II, 현문사, 2009
    · 송경애 외, 기본간호중재의 적용, 현문사, 2009
    · 전시자 외, 성인간호학(상), 현문사, 2011
    · 전시자 외, 성인간호학(하), 현문사, 2011
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