성인간호학 화상 케이스 입니다~!! 응급시 부터 ICU과정까지 상세한 케이스입니다

소개

전신 3도화상의 중증화상을 다룬 케이스입니다.
응급기부터 ICU과정까지 섬세하게 다루었으니 큰 도움이 되리라 생각합니다.

목차

Ⅰ 서론
1. 연구의 필요성과 목적
2. 문헌고찰

Ⅱ 본론
1. 간호사정
1) 간호사정을 위한 기초자료 수집
2) 객관적 자료
3) 문제목록 (Problem list)
4) 간호진단
5) 간호과정 적용

Ⅲ 결론

* 참고문헌

본문내용

◇ 연구의 필요성과 목적
화상은 뒤에 따르는 화상 후유증이 매우 심하고 오래간다. 화상을 치료한 지 3∼6개월 이 지나면 나타나는데 치료 부위가 악화되면 비후성 반흔으로 바뀌어 여러 가지 합병증 도 일으키며, 특히 관절 부위의 경우 심각한 기능장애를 가져오기도 한다. 또 심한 가려 움증과 통증을 동반하고, 피부색이 검어지거나 희게 탈색된 흉터가 남으므로 정신적인 고통도 크다고 한다. 이런 화상을 짊어지고 가야하는 사람들을 대하면서 화상에 대해 더 자세히 알아서 그들에게 질 높은 간호를 제공하고 그에 앞서 미리 예방하는데 도움이 되 고자 이번 케이스를 하게 되었다.

◇ 문헌고찰
1. 정상해부 및 생리
1) 피부의 구조
- 피부는 표피, 진피, 피하지방층의
세층으로 구성
(1) 표피
- 중층 편평상피가 각화된 얇은 층
- 손바닥과 발바닥은 마찰이 잦은 부위이 므로 가장 두꺼워서 약 1.5mm
- 입술과 안검의 표피는 가장 얇아 0.5mm 미만
- 손바닥과 발바닥의 표피능선에 의한 지문은 환형, 궁형, 와형 등으로 나타남
- 4층으로 구분
① 발아층(기저층 및 유극층) : 분열가능, 많은 부착반의 존재로 광학 현미경에서는 마치 가시가 있는 세포(유극세포)처럼 보인다.
② 과립층 : 더 이상 세포분열 일어나지 않음(죽은 세포임)
③ 투명층 : 손바닥과발바닥 같이 두꺼운 피부에 잘 발달
④ 각질층 : 반들반들하다, 인체의 피부건조 방지, 시일이 지나면 피부 밖으로 탈락
(2) 진피 - 결합조직 층
① 유두층 : 천층. 유두안에 작은 혈관, 임파선, 수많은 감각 수용기를 가지고 있음. 표피층에는 혈관이 없기 때문에 유두층의 혈관에서 산소와 영양분이 확 산되어 표피에 공급
② 망상층 : 심층. 불규칙한 방향을 갖는 수많은 교원섬유와 탄력섬유가 뒤엉켜 거칠 고 탄력있는 층 형성
(3) 피하지방근막

참고자료

· 전시자 외, 성인간호학 하 제5판, 현문사, 2011
· 양선희 외, 기본간호학 상·하, 현문사, 2010
· 이향련 외, 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2010
· 이영휘 외, 성인간호학 2, 정담미디어, 2011
· 이은남 외, 핵심응급간호 (제4판), 정문각, 2009
· 이옥철 외, 응급 및 재해간호, 현문사, 2010
· 서울대학교병원 간호부, 임상 간호과정, 현문사, 2007
· http://www.druginfo.co.kr/