심혈관계 질환자의 영양관리

목차

1. 동맥 경화증
2. 관상 동맥 질환
3. 고혈압
4. 울혈성 심부전
5. 뇌졸중
6. 대사 증후근
7. 고지혈증

본문내용

1. 동맥경화증
동맥경화증은 동맥벽에 지방침전물, 평활근, 섬유성 결합조직으로 구성된 플라크 축적으로 동맥벽이 점차적으로 두꺼워져 동맥내벽이 손상된 상태를 말한다.
1) 원인
플라크 파열이나 혈액응고를 유발하는 요인에 의해 악화
① 감염 : 동맥벽의 상처에 대한 염증반응
② 고혈압 : 동맥조직에 대한 혈류의 스트레스를 증가
③ 흡연 : 동맥세포의 정상 기능을 손상시키고 혈관 수축을 유발
④ 고지혈증
⑤ 당뇨병 : 만성적인 고혈당은 혈관세포를 직접적으로 손상시키는 화학물질을 생성
⑥ 연령 : 나이가 들면서 동맥세포 퇴화

<중 략>

4. 울혈성 심부전
1) 원인
심장기능 장애로 충분한 혈액을 보내지 못해 정맥과 조직에 수분이 축적된 것
2) 증상
① 가슴통증, 소화와 흡수 곤란, 다리와 발목 및 발에 부종, 심한 경우 급성 호흡 부전을 유발
② 복부 팽창과 간 비대가 진행되면 식사 시 통증과 불편함이 있을 수 있음
③ 심부전 말기에는 심장성악액질이 나타나 영양불량이 되며 심한 체중감소와 조직 소모 발생
3) 의료와 영양관리
① 하루 2000 이나 3000mg 의 중등도 나트륨을 섭취하도록 권장
② 수분 제한이 필요할 수 있음
③ 환자는 소량의 식사를 자주하는 것이 좋음
④ 이뇨제 사용과 신체활동 감소로 변비가 나타날 수 있으므로 섬유소를 충분히 섭취시킴

<중 략>

① 원인
혈액 중 지질단백 지질분해효소 부족으로 chylomicron 이 대사되지 못하고 VLDL은 간에서 합성이 항진되는 반면에 혈중에서 대사되지 못하여 혈중 chylomicron과 VLDL, 즉 외인성 중성지방과 내인성 중성지방이 모두 증가된 것
② 증상
발진성 황색종, 복통, 망막성 고지혈증, 고혈당증, 췌장염, 고요산 혈증, 내당능저하
③ 영양관리
- 탄수화물과 포화지방의 섭취를 줄이고 알코올 섭취 제한
- 식이섬유소를 충분히 섭취 하고 비만인 경우 에너지 섭취도 제한

참고자료

· 한정순, 이영미, 김향미, 최은숙 (2010). 간호와 영양. 지구 문화사.
· 김매자, 송미순, 김현아 (2009). 영양과 식사요법의 간호적용 제 3판. 정문각