분만실(NSVD) 사례보고서(casestudy)

소개

분만실 NSVD 사례관리 보고서입니다.
간호과정 중 진단은 통증, 비효율적 호흡양상, 지식부족, 신체손상 위험, 지식부족
이렇게 5가지입니다.
본문에는 물론 관련요인까지 있고 간호과정 자세하게 나와있습니다.
자연분만에 대한 문헌고찰도 처음에 2장 이상 있어서 따로 찾아보지 않으셔도 될 것 같습니다.
유용하게 참고하세요^^

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

: 문헌고찰
1. 자연분만 이란?
: 임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 인공적인 도움 없이 임부의 자연적인
분만력에 의하여 이루어지는 출산으로 가장 좋은 분만법을 말한다.
2. 분만의 필수적 요소
: ①만출물, ②산도, ③만출력, ④산부의 체위, ⑤산부의 심리적 반응
① 태아
: 태아의 아두와 어깨의 크기, 골반의 크기, 태아의 선진부, 태향, 태세등 여러 가지
요인에 의해 영향을 받는다.
* 선진부 : 모체의 골반입구에 가장 먼저 들어가는 태아의 부분, 즉, 경관내구를
덥게 되는 태아 의 부위 또는 분만동안 산도를 통해 선두가 되는 부분이다.
(선진부 지적부위: 자궁 내 태아의 태향을 지적하고 정하는 선진부의 지점

<중 략>

②회음부 준비 : 피부 손상시 감염의 기회가 증가하기 때문에 부분 삭모를 실시.
③체위 : 앙와위로 있을 때 허리가 많이 아프다고 하여 NST를 하지 않을 때는 좌측와위로 눕는 자세가 순환에 도움을 주기 때문에 왼쪽 옆으로 돌아서 눕히고 등마사지를 해 주었다. 진통시 몸을 비틀면 아기가 정상적으로 빠르게 잘 나오지 못한다고 설명한다.
④수액 및 식이섭취 : 금식상태이므로 정맥으로 포도당 등을 주입한다.
⑤방광 : 방광 팽만시 태아하강의 지연과 소변 정체로 인한 비뇨기 감염이 일어날 수 있으므로 방광의 상태를

<중 략>

3. 자연배뇨의 중요성을 설명하였다.
- 방광이 차 있으면 그로인해 자궁 저부의 높이가 상승하게 되어 정확한 자궁저부의 높이를 사정하기 어렵다.
- 방광이 팽만되면 자궁이 상우측으로 치우치고, 자궁을 압박하게 되어 자궁 수축이 방해 될 수 있다.
4. 자궁저부 마사지를 설명하였다.
(자궁근육의 수축을 유도하여 출혈예방과 응고된 혈액을
배출하도록 하기 위함)
- 방광을 비운 상태에서 자궁이 단단하지 않을 경우 한 손은
자궁하부에 놓고 다른 손으로 부드럽게 자궁 저부 마사지 한다
평가
산모는 자궁 퇴축으로 인한 동통과 자궁 저부 마사지에 대해 이해함.
이동변기를 이용한 Self voiding 함. 설명을 듣고 안정을 다시 취함

참고자료

· 없음