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모성간호 실습 자궁선근증case study

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최초등록일 2013.05.09 최종저작일 2010.06
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모성간호 실습 자궁선근증case study
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    목차

    1. 문헌고찰
    2. 부 인 과 환 자 - 간 호 과 정
    3. 진단

    본문내용

    1. Adenomyosis 정의

    - 자궁 내막 조직이 자궁 근육내로 이식&자라면서
    생리주기에 맞춰 증상을 나타내는 질환.
    - 선조직과 부드러운 근육세포로 이루어진 양성종양의 상태.
    - 자궁 or 골반 or 결장 or 난관내에 자궁점막의 침습성
    성장이 일어나는 악성 종양의 상태.
    - 자궁내막 조직이 양성침윤하여 자궁내막선과 기질이
    자궁근층내에 존재하는 것.

    2. 빈도

    - 보고자에 따라 5~61%까지 차이 있음.
    ( Cullen : 5.7% , Molitor : 8.8% , Benson : 21.4% , Bird : 61.5%)
    - 충분한 조직 절편의 병리 검사가 이뤄진다면, 발생빈도 증가 할 것임.

    <중 략>

    ①방광 및 직장을 충분히 박리 후 자궁을 잡아당기며 엄지와 검지손가락을
    cervix의 앞뒤로 넣어 확인한다.
    ②양쪽 vaginal angle을 Heaney로 clamping 후 cervix 가까이에서 원형으로
    knife와 long mayo scissor를 이용해 절개한다. 노출되는 질을 allis로 clamping
    하여 들어올려 질 내용물의 역류와 출혈을 막아줄 수 있다.
    ③감염유발하는 것을 예방하기 위해 10% 포비돈 용약을 적신 거즈로 소독한다.
    - STEP14. Vaginal cuff closure

    <중 략>

    프라이버시를 지켜주면
    서 대상자가 감정을 표현하도록 돕는다.
    대상자의 질문에 답.
    대상자가 이야기 할 기회를 제공.
    대상자의 불안과 두려움에 대해 정서적 지지 제공.
    TAH 후 장점과 단점에 대해 표현하게 하고, 적절한 정보를 제공한다.
    TAH의 단점보다는 장점을 생각 해 보게함
    으로써 긍정적 생각을 도움.
    월경통과 생리 양에 대한 이점을 찾았다.
    가족과 특히 배우자의 지지를 격려한다.
    혼자서 신체상에 대한 고민과 걱정을 하는 것보다 고민도 나누며
    격려하는 가족이 있으면 더욱 효과적이다.

    참고자료

    · 유은광 외, 모성간호학 현문사.
    · 이향련 외, 성인간호학 수문사.
    · 김명자 외, 기본간호학 현문사.
    · www.naver.com의 의학사전.
    · http://www.Kimsonline.co.kr
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