폐결핵 문헌고찰 강추

목차

1. 정의
2. 원인
3. 위험 요인
4. 병태생리
5. 증상
6. 진단
7. 치료
8. 재발
9. 간호

본문내용

1. 정의
폐에 결절을 형성하는 만성 감염성 질환, Mycobacterium Tuberculosis에 의한 전염성질환.
우리나라 10만 명당 결핵발생률 90명, 1년 중 결핵으로 인한 사망률 3천명 이상을 보이는 만성소모성 질환으로 젊은20~30대 층의 발병률이 35%이상으로 높게 나타나고 있다.
2. 원인
결핵균(Mycobacterium tuberculosis, Mtb)으로 인해 발생.
* 결핵균
: 현미경상 막대모양을 보이며 지방 성분이 많은 세포벽에 둘러싸여 있어 건조한 상태에서도 오랫동안 살 수 있고, 강한 산이나 알칼리에도 잘 견디는 성격을 가지고 있다(항산성). 눈으로 보이지 않을 정도로 매우 작고 천천히 자라는 세균으로(18~24시간 마다 분열) 사람들에서만 살 수 있는 균이다. 결핵균은 산소가 많은 환경에서 더 잘 자라는데, 이는 이 세균의 성장과 번식에 산소가 꼭 필요하다는 것을 의미한다(호기성). 이에 따라서 활동성 결핵을 가지고 있는 환자의 경우에는 폐의 여러 부위 중에서도, 특히 산소가 풍부한 상부의 폐에 다량의 세균이 존재한다.
결핵균은 열, 한낮의 직사광선, 살균제, 자외선에 의해 파괴된다.
3. 위험 요인
① 신체면역력 저하:
부적절한 휴식, 불량한 영양상태, 병원균의 독성이 강하고 수가 많을 때
② 정서적 요인:
불안, 긴장, 스트레스(신체 대사와 생리적 균형을 깨서 결핵을 일으키게 함)
③ 유전적 요인: 결핵균에 민감성은 유전됨
④ 호르몬 요인: Adrenocorticosteroid는 결핵이 퍼지는 것에 기여
thyroxine이 높으면 결핵에 대한 면역 상승
⑤ 기관지 상피의 융모세포의 기능마비나 조직상해
(감기, 흡연, 아황산가스같은 자극성 가스 흡입이나 급격한 온도 변화에 의함)
⑥ 위험:
- 활동성 결핵환자, 치료받지 않은 환자와 가까이에서 접촉하는 사람
- 연령: 영아, 청소년, 노인(노숙자, 빈곤층)
- 면역장애, 약물중독, 알코올 중독, 만성질환, 영양실조, 항암요법, 당뇨,

참고자료

· 성인간호학<수문사>
· 성인간호학<현문사>
· 미생물학<정문각>
· 진단적 검사와 간호<수문사>