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골관절염 문헌고찰 강추

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최초등록일 2013.05.09 최종저작일 2012.09
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골관절염 문헌고찰 강추
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    목차

    1.골관절염이란?
    2.병태생리
    3.병기
    4.원인&위험인자
    5.증상
    6.진단
    7.치료
    8.간호

    본문내용

    골관절염(퇴행성 관절염)
    -골관절염이란?
    골관절염은 관절을 보호하고 있는 관절연골이 점진적으로 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 관절질환이다. 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 발생되는데 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다.
    *관절:2개 또는 그 이상의 뼈가 움직일 수 있는 구조로 맞닿아 있는 결합 방식으로
    뼈와 뼈 사이가 부드럽게 운동할 수 있도록 연골, 관절낭, 활막, 인대, 힘줄, 근육 으로 구성
    -병태생리
    관절을 싸는 관절낭은 외측의 섬유층, 내측의 활막층으로 구성된다. 활액은 2-3mL 정도로 히알루론산이 관절낭을, 당단백을 함유한 lubricin이 연골 사이의 윤활작용을 하며 연골은 두 관절의 마찰, 마모를 최소화하고 접촉 관절면의 힘을 분산시켜 스트레스를 감소시킨다. 골관절염은 연골 사이의 윤활작용을 하는 활액의 정상 구성요소가 연골을 공격하여 발생하게 된다. 이로써 관절연골 표면이 불규칙해지고 균열이 생기며, 미세한 골절과 연골분리가 계속 일어나고 시간이 지날수록 관절연골이 거칠어지고 금이 가게 되며 연골하의 관절경계와 인대, 건, 관절낭이 부착된 부위에 골 증식체를 형성한다. 이와 같이 형성된 증식성 돌기와 연골조각들이 활액안에서 움직이면 통증을 일으킬 뿐만 아니라 관절연골에 손상을 주며, 골 말단부의 마찰을 일으키므로 부종이 생기게 된다. 그리고 나중에는 활막염이 속발성으로 발생된다.

    <중 략>

    ◆검사 중
    1)대상자가 앙와위로 검사 테이블에 눕도록 돕는다
    2)검사대는 원통형의 구조(스캐너) 안에 놓이게 됨을 설명한다
    3)자장의 방해 없이 영상화하기 위해 검사는 특수촬영실에서 시행됨을 설명한다
    4)대상자에게 검사 전 과정 동안 가만히 있도록 당부하고, 얼굴은 덮지 않고 밖을 볼 수 있도록 한다
    5)수소원자핵의 신호 크기에 따라 영상을 얻는다
    6)향상된 해상도의 영상을 원한다면 특정 부위에 국소표면 안테나를 부착한다. 만일 조영제가 투여된다면 자기공명 영상 조영제를 검사 전에 정맥주사한다

    참고자료

    · 현문사 성인간호학 제5판
    · 수문사 성인간호학 제 6판
    · 수문사 최신 수술환자간호
    · 진단적 검사와 간호, 김정애 이경혜 공저
    · 서울대학교 간호대학 간호정보학 연구팀 자료 참고
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