갑상선암 컨퍼런스 (conference)

소개

갑상선암의 질병스터디부터 전반적인 임상검사등 간호학과 conference 입니다.

목차

Ⅰ. 간호사정도구
Ⅱ. 진 단 검 사
Ⅲ. 약 물
Ⅳ. 질병 study
Ⅴ. 간 호 진 단
Ⅵ. 간호과정 기록지

본문내용

Ⅰ. 간호사정도구
A. 인적사항
이 름 : 김●● 성 별 : 여 직 업 : 주부
나 이 : 55세 병실번호 : 622
입원일시 : 2010. 10. 05
입원경로 : 외래 √ 응급실 기타
입원방법 : 보행 √ 바퀴의자 들것 기타
진단명 : Malignant neoplasm of thyroid gland
정보 제공자: 환자 경제적 상태(월수입): 상 중 √ 하

B. 간호사정
영역 1. 건강증진(Health promotion)
내원 이유 및 주호소(c/c) : 갑상선 쪽에 이상조직이 있어서 예수병원으로 수술하러 옴.
과거력/입원 및 수술경험 : 없음.
기타 질병이나 다른 건강문제 : 없음.
질병, 검사, 수술에 대한 지각/지식 : "여자들에게 많고 갑상선이 목에 나비모양으로 있으며 갑상선과 관련된 검사?질병이나 피곤한 것 외에는 잘 아는 것이 없다."
간호치료에 대한 기대 : 불안감은 있지만 치료를 하고 시간이 지나면 나을 것이라고 기대함.

<중 략>

② 호흡부전
: 원인 ; 출혈, 부종으로 인한 기관압박
: 갑상선 바로 뒤에 위치하고 dLT는 회귀후두 신경의 손상
: 수술 후 즉시 몇마디 반복하여 hrthfl 확인
: 수술 후 즉시 나타난 목소리 상실은 회귀후두 신경의 외과적 손상에 의해 옴
③ 저칼슘성 테타니
: 원인 ; 순환혈류내에 갑상선 호르몬 갑작스런 증가로 올 수 있음
: 사정 ; Chvostek 징후와 Trousseau 징후 사정
· Chvostek 징후 : 귀 바로 앞부분의 안면신경을 타진했을 때 동측의 안면근육이 수축하면 양성 의미
· Trousseau 징후 : 팔에 혈압기 커프를 감고 수축기 혈압 이상으로 압력을 올린 후 1~4분간 그대로 두면 손은 동물의 발톱 같은 모양으로 수축하며 손과 발에 경련이 일어남.
: 증상 징후 ; 고열, 극도 흥분, 안절부절 못함, 빈맥
: 치료 ; sodium iodine 투여, 산소 스테로이드 안정제 응급물품 준비
④ 갑상샘 중독위기
: 수술 중 조작으로 순환 혈류 내에 갑상샘 호르몬이 갑자기 증가해서 발생하는 것.

참고자료

· 없음