아동 호흡기능 유지 간호

목차

1. 흡입요법 (Ingalation therapy)
2. 기관지(체위)배액 (Bronchial or postural drainage)
3. 흉부물리요법 (Chest physiotherapy ;CPT)
4. 인공호흡 (Artificial ventilation)

본문내용

1. 흡입요법 (Ingalation therapy)

1) 산소요법
-산소는 저산소혈증을 위해 투여하며 마스크, 비강캐뉼러, 텐트, 후드, 안면마스크, 통풍기를 통해 제공

(1) 인큐베이터 : 저농도의 산소로 인한 청색증 예방
(2) 플라스틱 후드 : 고농도 산소 제공
(3) 비강캐뉼러/프롱 : 나이든 아동이나 협조가 가능한 영아, 약 50% 산소농도 공급
(4) 마스크 : 아동이 참아내기 어려우므로 부적절
① 장점 : 얼에 대는 기구 필요하지 않음
② 단점 : 산소농도 유지되도록 텐트 닫아두어야 함
→ ? 산소손실 감소하기위해 적게 열기
텐트 내 적합한 온도 유지
아동 반응지지
* 산소독 : 고농도 산소에 장시간 노출시 발생 - 이산화탄소 마취상태

<중 략>

a. 기도는 반드시 개방
b. 기관절개술 후 처음 몇시간 동안 잦은 흡인 : 점액과 과도한 분비물 제거 위해
c. 적절한 진공관 압력과 흡인 카테터 : 무기폐 예방, 저산소증 감소
d. 진공관 압력
영아와 아동 : 60~100mmHg
미숙아 : 40~60mmHg
e. 분비물이 진하면서 끈적끈적하지 않으면 낮은 음압으로 흡인
f. 카테터는 기관절개술관의 1/2 크기
g. 카테터는 기관절개술관의 끝에서 0.5cm 삽입
h. 소독된 생리식염수를 점액을 묽게 하기 위해 주입 : 아동의 정도에 따라 1~2ml
I. 흡인해서 산소정상일 경우 30~60초 쉼
j. 한번 시작하면 3회 정도로 제한
k. 산소측정기 : 흡인조절, 저산소증 예방
l. 무균적 시행

* 흡인시 주의사항
5초이상 흡인하지 말 것
흡인 전 후 100%산소를 과환기 : 저산소증 방지

⑨ 규칙적 간호
a. 기관절개구 매일 관리
b. 개구부 사정 : 감염증상 관찰, 피부손상 확인
c. 피부 : 청결하며 건조 유지

참고자료

· 김영혜 외(2011). 아동간호학(각론). 현문사, p.223~ 232