[아동간호학]신생아 건강사정 및 신체사정

목차

1. Apgar 점수
2. 반응기
3. 신체 사정
4. 성숙도 사정-신생아제태연령사정(사정범위:20~44주/점수:-10 ~ +50)
5. 신생아반사

본문내용

▣ 초기 사정
1. Apgar 점수
▶ 출생후 1분과 5분에 신생아를 관찰하여 Apgar점수에 따라 평가.
▶ 신생아 평가 ‘표준’이며 추후검사를 위한 기저선임.
▶ 7∼10점은 양호, 4∼6점은 비교적 어려운 상태, 3점 이하는 아주 위험한 상태로 소 생술 필요.
▶ ‘1분’의 점수는 자궁 외의 생활에 적응하는 신생아의 능력을 결정하며, 이점수로 소 생술의 필요여부를 결정함.
▶ ‘5분’에 다시 평가하는 점수는 신생아의 상태를 재평가하기 위한 것이며 소생술에 대 한 반응을 평가함.

<중 략>

▶ 목긴장성반사-Tonic Neck Reflex
-신생아가 누워있을 때 머리를 한쪽에서 다른 쪽으로 돌리곤 한다. 고개를 돌린 쪽의 팔과 다리는 신전을 하고 반대편 다리는 굽힘. 만약 신생아가 반대편으로 고개를 돌리면 팔다리의 굴곡과 신전도 함께 바뀜.
-이 반사는 권투선수 반사나 펜싱반사라고 불리기도 하는데 신생아의 자세가 원투나 펜싱선수와 비슷하기 때문임. 많은 다른 반사와 다르게 이 반사는 기능을 가진 것처럼 보이지 않음. 얼굴을 앞으로 팔을 뻗어 움직이므로 눈의 협응을 촉진한다고 보임. 또한 앞으로 주로 쓰게 될 손을 의미하는 것 일수도 있음. 생후 2~3개월에 소실됨.
▶ 모로반사-Moro Reflex
-이 반사는 큰소리나 침대에 진동을 주어 신생아를 놀라게 하여 유도해냄.
가장 정확하게 이 빈사를 이끌어내는 방법은 신생아를 앙와위로 앉힌 후 머리를1인치 정도 아래로 떨어뜨리는 것임. 신생아는 팔과 다리를 외전하고 신전함. 이때 손가락은 일반적으로 “C" 자세를 취함. 신생아의 팔을 안을 것 같은 자세를 취하고 다리는 복부 쪽으로 끌어당김.(내전)

참고자료

· 최신아동간호학Ⅰ/홍경자 외/ 수문사
· 여성건강간호학Ⅰ/여성건강간호교과연구회편/수문사
· 아동간호학 실습지침서/ 을지대학교 간호대학