Glaucoma(녹내장)

목차

Ⅰ. 안구의 해부학적 구조
Ⅱ. 개 요
Ⅲ. 종 류
Ⅳ. 원인과 증상
Ⅴ. 진 단
Ⅵ. 치 료
Ⅶ. 합병증

본문내용

Ⅰ. 안구의 해부학적 구조

1. 공막
안구의 대부분을 둘러싸고 있는 눈의 흰자위에 해당하는 부분으로 안구를 보호하고 형태를 유지하는 기능을 담당한다.

2. 각막
검은 동자라고도 부르며 안구의 가장 바깥쪽 표면으로 투명하고 혈관이 없는 무혈관 조직이다. 외부에서 들어오는 빛을 가장 먼저 통과하는 부분이기도 하며 빛이 망막까지 도달하게 한다. 각막 표면은 깜빡일 때마다 공급되는 눈물로 인해서 항상 촉촉함을 유지하며 이는 외부의 빛을 일정하고 균일하게 통과 시켜 정상안일 경우 우수한 교정이 된다.

3. 홍채
빛의 기능을 조절하는 조리게 역활을 담당하며 홍채의 색은 인종, 개인에 따라서 차이가 있으며 색소가 많을 경우에는 갈색, 적을 경우에는 청색으로 보인다.

<중 략>

Ⅶ. 합병증
녹내장을 유발할 수 있는 약물에는 부교감신경차단제, 교감신경효능약제, corticosteroid류 등이며, atropine유사 약물은 동공 확대, 가까운 곳을 보기 위한 수정체 조절 마비를 유발시킨다. 그 때문에 FDA에서는 녹내장 환자에 부교감 신경 차단제를 사용할 때에 주의할 것을 요망하고 있다. 녹내장 형에 따라 약물의 미치는 영향이 다르다. 예를 들면 동공 확대 약물은 폐쇄 우각 녹내장에서는 금지되나, 개방우각형에서는 해를 끼치지 않는다.
약한 개방 우각 녹내장 환자에게는 부교감 신경 차단제와 atropine 유사약을 금지할 분명한 이유를 갖고 있지 않다.
합병증으로 백내장, 말단전방유착, 안신경위축, 망막위축, 절대녹내장 등이 있다.

1. 부교감신경 차단제
Atropine, scopolamine, cyclopentolate와 같은 부교감신경차단제기 정상인에게는 안압을 현저하게 상승시키지는 않으나, 30세 이상의 안구 전방이 협소한 사람에게서는 급성폐쇄우각 녹내장을 일으킬 위험이 있고, 그 발생률은 4000중 1정도 된다.

2. 교감신경 효능약제
Epinephrine과 phenylephrine과 같은 교감신경 효능약제는 개각 녹내장의 치유를 위해 안약으로 사용되어 왔으나 폐쇄우각형 환자에게 점안되면 전방각을 좁혀 안압을 상승시킴에 유의해야 한다.

참고자료

· 없음