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"33. 항생제 - 퀴놀론류, 엽산길항제 및 요로 방부제"에 대한 내용입니다.목차
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33. 퀴놀론류, 엽산길항제 및 요로 방부제
작용기전
항균범위
내성
약동학
부작용
Quinolones
Fluoroquinolones
1세대
Nalidixic acid
:비불화퀴놀론
:dose-dependent bactericidal
(Aminoglycoside와 같음.)
: DNA gyrase
(topoisomeraseⅡ),
topoisomerase IV 작용을 방해하여 세균 DNA 복제(super-coiling) 억제
G(-)rods
요로감염에만 국한해서 사용
1.표적(target)의 변화
:DNA gyrase에서의 변이
2.축적 감소
a)내성 세포 외막의 porin단백질 수 감소 - 세포 내 gyrase에 대한 약물 접근 방해 받음
b)energy dependent efflux system - active transport를 이용해서 약물을 세포 밖으로 퍼냄.
1)투여
:경구투여
cf)경구투여만 하는 약물
- Moxifloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin
2)운명
: 뼈,요,신장,전립선조직에 고농도로 존재. 폐에서 농도가 혈청 농도를 능가.(항마이코박테리아제: 폐결핵) CSF로 침투 잘 안함.(ofloxacin 제외)
* 우유, 제산제, 요구르트와 함께 복용하면 ciprofloxacin의 체내 흡수 감소
1.어린가축에 투여금지.(연골,성장판독성)참고자료
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