CVA성인간호자료입니다.칭찬받은자료입니다

최초 등록일
2013.03.22
최종 저작일
2013.03
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목차

Ⅰ. 질병 기술
1.병태생리
2. 뇌졸중의 원인
3. 증상&징후
4. 합병증
5. 간호

Ⅱ. 간호 대상자 사정

Ⅲ. 진단의학검사

Ⅳ. 투약

Ⅴ. 간호과정 적용

본문내용

뇌졸중의 정의
색전에 의해 폐색되거나 뇌혈관에 출혈이 발생했을 때 유발된다. 뇌혈관의 폐색이나 출혈은 그 혈관으로부터 혈액을 공급받았던 뇌조직의 허혈을 초래하며 혈관폐색은 진행성인 혈전이나 색전에 의해 발생한다. 뇌졸중의 약 75%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 지주막하 출혈, 나머지10%는 다른 원인에 의한다.

1.병태생리
◎ 뇌동맥 - 중대뇌동맥 : 대부분의 언어와 관련된 장애
대뇌는 추골동맥계와 경동맥게에 의해 혈액을 공급받으며 혈액의 20%정도를 공급받고 있다. 이 두 동맥계는 대뇌동맥륜(Circle of willis) 에서 만나 원을 이루며 순회하게 된다.
➀ 경동맥계 ( carotid artery system)
중뇌와 간뇌의 대부분인 뇌의 윗부분에 혈액을 공급하는 혈관계이다.
- 외경동맥: 안면 쪽으로 가서 구강,비강,안와 등에 혈액을 공급한다.
- 내경동맥: 뇌로 올라가서 혈액을 공급하며, 교뇌 수준에서 대뇌동맥륜에 합류한다.
- 전대뇌동맥: 시상, 기저핵등에 혈액을 공급하고 , 대뇌종렬을 타고 계속 올라가며, 전두엽과 두정엽의 내측면과 외측 부분에 혈액을 공급한다.
- 중대뇌동맥: 외측구를 타고 그 주변 즉, 전두엽과 두정엽의 아랫 부분, 측두엽의 윗 부분에 혈액을 공급한다.
➁ 추골 동맥계 (Vertobral artery system)
간뇌의 윗부분, 중뇌, 교뇌, 소뇌, 척수 등 뇌의 아랫 부분에 혈액을 공급하며, 그중 후대뇌 동맥 (PCA: posterior Cerebral Artery)은 후두엽에 혈액을 공급한다.
이러한 모든 뇌동맥들의 병리는 운동 협응 및 균형의 결함, 마비성 조음장애 등을 초래한다. 가장 흔한 뇌 손상의 원인은 뇌혈관사고 ( CVA : cerebrovascular accident ) 로서 뇌졸중과 같은 개념으로 주로 혈관의 파열 이나 혈관의 막힘으로 초래 된다.
뇌혈관 사고에는 혈전증 ( 혈소판 등에 의해서 혈관이 막힘), 색전증 (혈류에 의해 옮겨온 이물질에 의해 혈관이 좁혀지거나 폐쇄됨), 동맥결화증(혈관벽이 경화됨) 등이 있는데, 대부분의 언어와 관련된 장애는 중대뇌동맥(MCA)의 손상 때문에 발생한다.

참고 자료

김금자외(2006),NANDA 간호진단과 중재 가이드.현문사
서울대학교병원편저(1994), 간호진단과계획, 서울대학교병원
한윤복외(1995), 「간호진단」
최영희(1999), 간호진단과 간호중재, 현문사
한윤복외(1998), 「간호과정」
이향련외(2010) 성인간호학Ⅱ 여섯재판, 수문사
국가통계포털 http://www.kosis.kr/
약학정보원 http://www.health.kr/
http://www.druginfo.co.kr/ (의약품종합전문정보 사이트)
http://www.kmle.co.kr/search.php (의학검색 엔진)

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