신생아패혈증 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 서론 ( 연구의 필요성 및 목적 , 동기 )

Ⅱ. 문헌 고찰
1) 패혈증의 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 임상증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호
8) 검사소견

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1) 신생아의 일반적인 사항
2) 산모의 일반적인 사항
3) 신생아의 생리적 적응 상태

Ⅴ. 간호진단 및 간호중재

Ⅵ . 결론 & 느낀 점

Ⅶ.참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 ( 연구의 필요성 및 목적 , 동기 )
- 신생아실 실습을 하면서 가장 많이 보게 되는 것이 분만 후 신생아 간호와 신생아 vital sign, 그리고 영양 관리 , 배뇨/배변 간호였다. 이번 case 주제를 무엇으로 할까 어떤 질병을 갖고 있는 신생아를 주제로 해야 할까 고민하던 중 신생아와 신생아 간호에 대해 공부하고 싶어 정상신생아를 선정하게 되었다. case 대상자는 BT가 불규칙적으로 높아졌다 낮아져서 2시간에 한 번씩 체온을 확인해야 하는 신생아 이다. 그런데 case를 두고 BT가 높아진 원인을 공부하던 중에 세균성 패혈증이라는 것을 알게 되었다.

Ⅱ. 문헌 고찰
1) 패혈증의 정의
-패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신 증상을 나타내는 질병이다. 신생아는 특이적 , 비 특이적 면역이 저하되어 있어서 감염에 취약하다. 병원균에 대한 부적절한 반응 때문에 감염을 조기에 인식할 수 있는 국소 염증반응은 흔히 나타나지 않으며, 증상은 대부분 애매하고 비특이적이다. 그러므로 진단과 치료가 지연되기 쉽다.
패혈증으로 인한 사망률은 저하되었으나 이환율은 변하지 않고 있다. 고위험 신생아의 경우 정상 신생아보다 이환율이 4배 이상 높고 남아의 감염 빈도가 여아보다 2배 이상 높으며 , 사망률도 높다. 패혈증의 빈도는 출생아 1000명당 1~5명이다. 감염의 위험을 높이는 요인은 미숙아 , 정맥주사나 기도 내 삽관과 같은 침습적 절차 , 만성 폐질환을 위한 스테로이드 사용 , 신생아 집중치료실 환경에 의한 교차 감염 등이 있다.

2) 병태생리
미숙아들은 태반의 보호로부터 일찍 분리되어 각종 박테리아 , 바이러스 , 진균 및 기생충 감염에 이환되기 쉽다. 만삭아는 재태 기간 후반기에 어머니로부터 면역 물질인 lg G 를 전달 받아 병원균에 수동적인 면역방어를 할 수 있다. 그러나 미숙아들은 이러한 전달이 이루어지지 않은 채 조기에 태어나기 때문에 매우 적은 양의 lg G만 갖게 된다. 바이러스 감염에 대항하는 lg A와 그람 음성균에 대항하는 lg M의 함유량도 매우 낮아서 병원균에 쉽게 감염된다.

참고자료

· Pediatric Health Nursing 아동간호학 (6판) , 퍼시픽북스, 학술편찬국 , 2011
· 최신 아동건강간호학 총론 , 수문사 , 김미예 외 13인 , 2007
· 모태안여성병원 신생아실 chart
· 수첩에 담은 신생아 케어 , 대한의학서점 , 손동우 , 2011