당뇨 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 일반정보
2. 병력
3. 신체검진
4. 의식 및 정서 활동 상태
5. 영양사정
6. 임상병리
7. 투약

Ⅱ.진단검사

Ⅲ.간호과정

Ⅳ.문헌고찰
1.당뇨의 정의 및 병태생리
2.당뇨의 원인
3.당뇨의 분류
4.당뇨병의 증상
5.당뇨병의 진단
6.당뇨병 관리
7.당뇨병의 합병증

본문내용

Ⅰ. 일반정보
병록번호 : 06799281
주소 : 대전 동구 용운동 용방 마을 아파트 311-1003
학력 : 초졸
종교 : 무
입원경로 : ⍌병실 ⌷응급실
정보제공자: 딸

2. 병력
1. 주 증상
-입원 시 : 상기환자는 30년전 DM Dx.. 백내장 op를 위해 대전 선병원에 입원하여 당 조절을 하는 중 조절이 되지 않아 조절 후에 op위해 adm.
-현재 : 백내장 수술
2. 현 병력
-발병 시 부터 병원에 오기까지 상황 : 당뇨와 백내장
-입실 후 현재까지의 경과 : 당 조절 가능 , 백내장 제거술 준비 中
3. 과거력
-개인 습관
⌷담배 ⌷음주 ⍌고혈압 ⍌당뇨병 ⌷혈관질환 ⌷결핵
-수술력 : both eye 백내장 op , 당뇨망막병증으로 레이저 치료

<중 략>

7. 투약
1.디오반필름코팅정 80MG/TAB (한국노비티스)
-용법 : 1일 1회 1MG/T씩 1일
-효능 : 고혈압 및 심부전의 치료제
-복약안내 :
①현기증을 일으킬수 있으므로 주의를 요하는 활동을 삼가
②저혈압,두통,기침,피로를 일으킬수 있다.
③약을 갑자기 끊을 경우 고혈압이 악화될 수 있으므로 임의로 중단해서는 않된다.

2.카듀엣정 5MG/20MG/TAB (한국화이자)
-용법:1일1회 1TAB/TAB씩 1일
-효능 : 고혈압약, 고지혈증약
-복약안내 :
①근육통,근쇠약,피로나 발열이 나타나는 경우 의사,약사에게 즉시 알림
②식사,운동 등에 대한 지시를 받으면 이를 잘 따라야 하며, 복용 중 술 마시면 안 된다.

3.임듈지속정 60MG/TAB
-용법 : 1일 1회 1MG/TAB씩 1일
-효능 : 협심증예방,치료제
-복약안내 :
①두통유발 할수 있으나 , 이는 정상적인 것
②치료기간 동안 술을 마기지 말고 실레나필(비아그라)과 이 약 동시 복용해선 안 된다.
③약 내성 예방을 위해 일정기간 휴약 시간 필요, 갑자기 이 약 복용 중단해선 안 된다.

참고자료

· 충북대학교 75병동 chart
· 질병에 따른 간호과정과 임상경로-(2000년 임난영 외/현문사)
· 성인간호학上(Ⅱ)-(2000년 서문자 외/수문사)
· 성인간호학(Ⅲ)내분비,피부,소화기계-(2000년 고금자 외/정담)
· 성인간호학下-(2005년 전시자 외/현문사)
· 간호과정-(2004년 전시자 외/현문사)