방문간호간호과정

최초 등록일
2013.03.17
최종 저작일
2011.01
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소개글

지역사회 실습하며 칭찬 받은 과제입니다. 성의있게 했습니다.

목차

1. 오마하 가호진단
2. 우선순위 결정
3. 간호사정
4. 간호과정

본문내용

2. 우선순위 결정
1.문제의 특성
•건강결핍(health deficit): 3점
•건강위협(health threat):2점
•미래위기(foreseeable crisis):1점

2.문제의 해결능력
•쉽게 완화할 수 있는 문제:2
•부분적으로 완화할 수 있는 문제:1
•완화할 수 없는 문제:0

3.예방 가능성
•높은 것:3
•보통:2
•낮은 것:1

4.문제인식의 차등성
•긴급을 요하는 심각한 문제:2
•급하지 않으나 관심을 가져야 할 문제:1
•문제라고 생각하지 않는 문제:0

★평점 방법
1.기준에 따라 각 문제를 평점한다.
2.평점을 예상 최고 득점으로 나누고 비중으로 곱한다. (문제점수/최고점수)×비중
3.문제의 각 평점을 합산한다.
<예상 최고 점수는 5이고 이것은 비중의 합계와 같다.>

3. 간호사정
1)
영역: 건강관련행위
문제: 신체적 활동
진단: 부적절한 운동

주관적
-“운동 안하지 뭐”

객관적
-관절염이 있다.
-손에 쥐고 있던 물건을 근력이 약해 떨어트린 것을 관찰했다.
-운동을 하는 것을 관찰할 수 없고 의자에만 앉아있다.
-걸음걸이가 불안정하다.
-집안에서만 주로 생활한다.

2)
영역: 심리적 사회
문제: 정신건강
진단: 슬픔/무기력/무가치

주관적
-“곧 죽을건데 뭐”
-“나 같은 할머니가 또 있나 학생들은 건강해”

객관적
-대상자는 아들과 살고 있지만 하루 종일 집을 비운다.
-말을 하지 않고 TV를 시청 하는 게 대부분이다.
-12남매를 낳았지만 수녀 딸 2명만 종종 찾아온다.
--65세이상 노인우울 검사인 GDS 점수가 19점이다.(30점 만점)

4. 간호과정
목표
 일반적 목표: 대상자는 적절한 운동을 정확히 알고 이를 시행함으로써 신체 적 활동이 증진된다.

참고 자료

없음

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