아동 Pneumonia 간호진단

소개

아동 pneumonia 간호진단입니다.
케이스 할 때 정말 열심히 했어요^^
교수님한테 지적도 받지 않았고요
케이스 하시는데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다^.^

목차

없음

본문내용

Pneumonia
<간호진단 1> 점액생성의 증가와 관련된 비효율적 기도청결
자료
S-data
보호자 : “기침을 잘 안하려하네요. 기침을 하면 소리가 가래섞인 기침소리예요.”
O-data
기침소리가 깨끗하지 못하며 가래섞인 기침을 한다.
기침할 때 힘들어 한다.
가래가 증가하였다.
bresting sound가 coarese.
간호진단
점액 생성의 증가와 관련된 비효율적 기도청결
간호목표
기도를 청결히 유지한다.
(기준 : 1. 가래배출이 용이함
2 . bresting sound 깨끗해짐)
간호계획
이론적 근거
아동의 호흡음과 호흡수, 리듬, 피부색, 활력징후, 불안정 정도를 사정하고 기록한다.
충분한 수분을 유지시킨다
구강을 통한 충분한 수분섭취를 격려한다.
IV를 통하여 수액으로 충분한 수분을 보충해준다.
찬 공기를 가습하여 습도를 유지하도록 교육한다.

참고자료

· 없음