(아동간호학) NICU 컨퍼런스

소개

아동간호학 고위험 신생아 실습 리포트입니다. 유용하게 사용하세요

목차

(1) 간호정보
(2) 고위험 신생아의 신체사정
(3) 환아의 건강문제
(4) 치료
(5) 질병에 대한 문헌고찰
(6) 간호과정

본문내용

1. 정의

세계보건기구(WHO)에서는
①제태기간 37주 미만 또는 ②최종 월경일 에서 259일 미만에 태어난 아기를
미숙아(premature infant) 또는 조산아 (preterm infant) 라고 정의한다.
출생시의 체중이 2,500g 이하일 때, 이를 넓은 의미로 저출생 체중아 라고 부른다.
그 중에서도 특히 체중이 1,500g 미만인 신생아를 극소 저출생 체중아(very low birth weight infant : VLBW)라고 하며, 체중이 1,000g 미만인 신생아는 초극소 저출생 체중아(extremely low birth weight infant : ELBW)라고 한다. 이러한 체중에 따른 신생아의 분류는 신생아의 장기 이환율 및 사망률을 측정하는 데 도움이 된다.
저출생 체중아의 2/3는 미숙아이고, 나머지 1/3은 산모, 태반 및 태아에서 여러 가지 원인으로 제태 기간에 비하여 체중이 작은 부당 경량아(small for gestational age)이다.
각 재태기간을 주수로 나누어 그 몸무게에 따라
①재태기간에 대한 체중이 90백분위수(percentile) 이상인 경우 부당 중량아(large for gestational age : LGA), ②10~90백분위인 경우를 적정 체중아(appropreate for gestational age : AGA),
③10백분위수 미만인 경우를 부당 경량아(small for gestational age : SGA)라고 한다.
자궁 내 성장지연(intrauterine growth retardation)이 의심되는 아기는 SGA일 경우가 많으나, 체중에 따라 AGA일 수도 있다.
진찰소견 (미숙아와 과숙아의 관찰소견)
(1) 피부: 초기에는 붉은 빛에 윤기가 나고 투명하여 복부에서 정맥을 잘 볼 수 있으나, 만기에 가까울수록
양피지 같거나 또는 비늘같이 벗겨져 주름이 많이 잡힌다.
(2) 솜털(lanugo): 20주부터 몸 전체에 나기 시작하여 28주부터는 사라지기 시작
(3) 발바닥 금(crease): 재태기간이 증가할수록 많아지고 깊어진다.
(4) 유방: 재태기간이 증가할수록 윤곽이 두드러지고 크기가 커진다.
(5) 눈, 귀: 재태기간이 증가할수록 귓바퀴의 모양이 더욱 뚜렷해지며 탄력성이 강해짐
(6) 생식기(여): 음핵과 소음순이 뚜렷하다가 만기에 가까워지면 대음순이 거의 덮게 된다.

참고자료

· 없음