NICU, premature, 미숙아 케이스

최초 등록일
2012.12.29
최종 저작일
2012.10
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소개글

NICU 미숙아 케이스,
문헌고찰,
간호사정,
치료,
각종 검사,
약물(약명, 적응증, 효과, 부작용, 주의점),

간호과정 2개와 객관적 주관적 근거,
진단적 치료적 교육적 계획 각각 3가지씩, 각각의 출처를 전부 모았습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 3
1. 정의 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 3
2. 원인 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 3
3. 증상 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 3
4. 치료 및 간호 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥P. 4

Ⅱ. 간호사정 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 6
1. 간호정보 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 6
2. 고위험 신생아의 신체사정 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 6
3. 환아의 건강문제 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 11
4. 치료 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 11
5. madication ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 12
6. 진단검사 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 15

Ⅲ. 간호과정 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 20
1. 간호진단 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 20
2. 진단번호 #1 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 20
3. 진단번호 #2 ‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥ P. 24

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
■ 질병명 : 미숙아(Premature>
1. 정의 : 미숙아 또는 조산아는 출생체중에 관계없이 재태기간 37주 미만에 출생한 신생아를 말한다. 출새체중이 2,500g 미만인 저출생 체중아의 약2/3가 미숙아이다.
2. 원인 : 정확한 원인은 잘 알려져 있지 않지만 대략 다음의 원인으로 구분하고 있다.
- 태아 이상 : 다태임신이나 태아적아구증, 비면역성 태아수종, 선천성 기형 등
- 태반 이상 : 태반기능부전, 전치태반, 태반조기박리, 양막파열 등
- 모체측 요인 : 자궁경관무력증, 자궁 기형, 임신중독증, 청색증 심장병, 신장병, 감염증 등의 중증 질환, 약물남용 등
- 사회 경제적 요인 : 나쁜 영양상태, 부적절한 산전간호, 스트레스 과다 등
3. 증상
1) 미숙아의 생리적 특성
① 호흡능력이 약함
② 체온조절이 어려움
③ 뇌실내- 두 개내 출혈의 위험이 높음

<중 략>

▶ 습기는 피부손상을 더욱 악화시키고, 발한, 상처 배액 대소변에서 발생된 습기로 피부는 위험해진다. 또한 미생물이 증식 할 수 있는 환경을 만들어 수포와 피부표면이 소실되는 현상이 발생된다. (근거기반 기본간호학 Ⅰ,수문사 p.315)
③ 광선치료시 신생아의 체위를 변경할 때 신생아의 피부 상태를 사정하였다.
▶피부 상태 사정 시 피부가 탈색된 부분, 한 부위가 다른 부분보다 더 따듯하거나 차가운 부분, 피부의 습도, 피부가 더 얇아진 곳, 발, 발목, 손가락의 부종을 확인한다. (근거기반 기본간호학 Ⅰ,수문사 p.315)
④ TPN으로 Dextrose 10%, Lip-po MCT 20%를 아침, 점심, 저녁 32.1cc씩 공급하였다.
▶ 영양이 충분하지 못한 세포는 쉽게 손상 받고 비타민 C부족 시 모세혈관이 약해져 혈액순환이 좋지 않고 단백질 결핍은 전해질 불균형, 불충분한 열량 섭취, 피부손상의 소인이 된다. (근거기반 기본간호학 Ⅰ,수문사 p.312)
⑤ 침대 시트와 신생아의 옷은 구김이 가지 않도록 한다.
▶ 마찰은 두 표면이 서로 비벼질 때 생긴다. 주름진 시투 위에 누워 있는 신생아는 마찰 결과 피부가 손상되기 쉽다.
(근거기반 기본간호학 Ⅰ,수문사 p.312)
⑥ 앙와위 →측위→복위 순으로 3시간 마다 신생아의 체위 변경을 하였다
▶흔히 피부에 쿠션역할을 하게 되는 피하조직이 적게 분포된 뼈 돌출 부위에서 발생하며 피부 압박 지속 시 창백해지고 압력이 감소되면 피부는 모세혈관의 확장으로 인해 발적되는 반동성 충혈이 나타난다. (근거기반 기본간호학 Ⅰ,수문사 p.311)

참고 자료

없음

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