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Auditory Brainstem Responce(청성뇌간유발)

Auditory Brainstem Responce하기전에 Impedance를 줄이기 위한 방법을 연구한 보고서입니다.
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최초등록일 2012.12.25 최종저작일 2012.12
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Auditory Brainstem Responce(청성뇌간유발)
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    소개

    Auditory Brainstem Responce하기전에 Impedance를 줄이기 위한 방법을 연구한 보고서입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 방법

    Ⅲ. 결과

    Ⅳ. 고찰

    Ⅴ. 결론

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    1. 서론(Introduction)
    ABR의 목적은 말초적 청감각을 평가하며, Brainstem Auditory Pathway를 진단하기 위하여 사용된다.⑴ 각 기전에 문제가 있으면 정상기준에서 파간잠복기나 절대잠복기의 ms에 이상이 생기게 된다. 조금 더 구체적으로 ABR을 살펴보자면 1967년 Sohmer와 Feinmesser⑵는 귓바퀴에 전극을 부착하여 청신경 활동전위를 기록하였으며, 1970년 Jewett⑶등은 청신경 활동전압에 따르는 하나로 이어진 전위들을 두피에 부착시킨 전극으로부터 기록하고 이들을 뇌간 내의 특정한 부위에서 발생할 것이라고 가정하였다. 1971년 Jewett와 Williston⑷은 Electrocochleography와는 달리 두피에 부착시킨 전극으로부터 청신경과 뇌간에 이르는 청각전도로 내의 활성을 기록할 수 있는 것에 대하여 원위기록(farfield recoding)이란 용어를 처음으로 도입하고 로마숫자로 각 파형을 분류하여 Ⅰ∼Ⅶ까지 표기하였다.

    <중 략>

    남녀구분 없이 ‘표3’과 ‘표4’를 비교하게 되면 Nuprep을 묻혀 거즈로 닦아내는 것과 동시에 Electrode에 Ten20(전도크림)을 묻혀 각 부위에 부착하는 것이 Impedance를 검사를 진행 할 수 있는 범주(1∼3KΩ)에 들어가게 해준다는 것이다.
    김지현 석사논문에서 보면 Electrode의 저항을 5KΩ 이내로 전극간의 차이는 1KΩ 이내가 되도록 조정하여 검사가 일정하고, 잘 유지되도록 낮추었다고 한다.⑸ 이는 같은 수준의 Impedance를 맞춤으로서 검사결과를 조건화 했다고 볼 수 있다. 하지만 이 내용은 우송대학교 청각재활학과 교수 이미숙이 알려준 바에 의하면 3KΩ에서 Impedance반응이 나오기 좋은 환경이 되므로 3KΩ이하면 검사를 시행해도 되지만, 5KΩ이상이 나타나게 되면 Nuprep을 묻힌 거즈로 Electrode를 붙일 해당부위를 다시 닦아 주어 Impedance를 낮추기만 하면 된다고 하였다. 굳이 전극간의 차이를 1KΩ으로 맞출 필요는 없다는 것이다. 따라서 만 22세 남자의 경우에는 결과 값이 1KΩ으로 일정하지만, 만 20세 여자의 경우에는 2KΩ의 차이가 있음에도 불구하고 결과를 도출해 낸 것이다.

    참고자료

    · 이미숙. 특수청각평가. 2012년 제본
    · 김일태·김중강·이경철·안병성. 청성 뇌간유발반응역치와 순음청력도의 비교. 1994, 금강메디컬저널(sohmer H, Reinmesser M : Cochlear action potentials from the external ear in man. Ann Otol Rhinol Laryngol 1967; 76: 427-435.)
    · 김일태·김중강·이경철·안병성. 청성 뇌간유발반응역치와 순음청력도의 비교. 1994, 금강메디컬저널(Jewett DL, Romano MN, Williston JS: Human auditory evoked potentials: Possible brainstem components detected on the scalp. Science 1970; 167: 1517-1518.)
    · 김일태·김중강·이경철·안병성. 청성 뇌간유발반응역치와 순음청력도의 비교. 1994, 금강메디컬저널(Jesett DL, Williiston JS: Auditory evoked far fields averaged from the scalp of humans. Brain 1971; 94: 681-696.)
    · 김지현. Tone bust 자극 음을 이용한 공기전도와 골전도 청성뇌간 유발전위반응에 관한 연구. 2001, 한림대학교 사회복지대학원 석사논문
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