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소개

총 39페이지로
막학기에 작성한 케이스라 퀄리티 꽤 높다고 생각합니다^^

문헌고찰만 간경변증, 당뇨병, 위마비 세개네요^^

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
간경변증(liver cirrhosis, LC)은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 만성적이고 진행성인 질환으로 간성혼수, 식도정맥류 등의 위험한 증상을 동반한다. 그 외에도 구토, 복수, 황달 등 다양한 증상을 경험하는 대상자에게 맞는 적절한 간호 중재가 요구 된다.
이번 연구를 통하여 간경변증 진단을 갖고 있는 대상자를 사정하고, 질환에 대한 학습과 더불어 간호진단과 중재계획의 방향을 제시해주는 대상자에게 기대되는 결과를 설정하며, 이에 적합한 간호 중재를 제공하는 것을 목적으로 한다.
본 연구의 대상자는 간경변증 뿐 아니라 당뇨병과 경증 위마비 (Gastroparesis)를 함께 진단 받아 치료 중인 자로서, 당뇨병과 경증 위마비의 문헌고찰과 중재 또한 종합적으로 다루어본다.

< 중 략 >

4. 진단
원인을 밝히기 위해 B형 간염 바이러스 항원과 C형 간염 바이러스 항체 검사를 실시한다. 또한 간기능 검사, 프로트롬빈 시간 측정, 식도위내시경 검사, 소변 검사, 복부 초음파, CT, MRI, Fibroscan 등을 통해 진단한다. 복수와 거미상혈관종, 수장홍반, 복부의 측부순환정맥 발현과 같은 전형적 증상이 동반하면 간경변으로 의심할 수 있으며 조직검사를 통해 확진한다. 이 외에 비전형적인 경우 여러 가지 보조적인 진단법을 사용한다.

1) 혈액검사
① 간기능 검사
-혈청교질반응(TTT, ZTT)이 높아진다.
-GOT,GPT는 간염에 비하면 낮아서 100단위 전후이다.
-알코올성 간염에서는 AST, ALT, GGT의 상승, 그리고 중성지방, 콜레스테롤, 빌리루빈 도 증가하는 등 비특이적인 소견을 보인다.
-γ-GTP는 섬유의 신생이 많을 때는 높게 나올 수 있다.
-TBI(총빌리루빈 수치)는 간경변의 진행에 따라 높아진다.
-영양을 나타내는 데이터, 즉 총단백 알부민, 총콜레스테롤 요산 등은 간경변이 진행하는 데 따라 감소한다. 또 요산질소(BUN)는 간장의 처리능력 이상의 단백질을 섭취하면 상승 한다.

참고자료

· 이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순...& 현경선 (2008). 성인간호학, 수문사:서울.
· Frank H. Netter (2000). CIBA volume 3, 정담: 서울.
· Frank H. Netter (2000). CIBA volume 4, 정담: 서울.
· 이웅현 (Ed.)(2011). pacific books, 경기: 양서원.
· 간경변증 (n.d.). 네이버 의학정보. Retrieved http://health.naver.com
· 간경변 (2011). 위키백과. Retrieved http://ko.wikipedia.org/wiki
· 당뇨병 (n.d.). 네이버 의학정보. Retrieved http://health.naver.com
· 대한당뇨병학회 Retrieve http://www.diabetes.or.kr