<성인간호실습> 복막염 케이스 스터디

소개

간호과 학생으로 실습을 하면 케이스 스터디를 꼭 해야합니다. 주제는 매년 똑같습니다.
그때 그때 환자가 달라지고, 그에따라 랩결과, 투약, 간호수행이 달라질 뿐입니다.
그래서 교수님들은 문헌고찰을 쓸데없이 길게 하는걸 싫어하십니다. 중요한건 간호진단이죠. 문헌고찰로 페이지만 늘린다고 높은 점수 나오는게 아닙니다. 요점은 랩결과가 무엇을 의미하는지 볼 줄 알아야하고,Hx 와 간호사정을 하며 그에따른 간호진단을 잘 내렸는지입니다.
문헌고찰, Hx, 랩, 약물에 대한 설명, 간호진단 , 참고문헌 모두 차례대로 되어있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 복막염
3.복막염의 원인
4.복막염의 원인균
5.복막염의 증상
6.복막염의 진단
7.복막염의 치료
8.식이요법
9.수술후 간호
10.복막염의 합병증

ll 본론

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
대부분 세균감염에 의해 복막에 발생한 염증으로 급성복막염이 나타나며 특히 충수염으로 맹장이 천공되는 경우 야기되는 수가 많지만 위나 십이지장궤양 장폐색 등으로 장에 구멍이 생기는 경우 생긴다. 또한 외상, 외과적 상해, 화학적 자극으로 등 여러 가지 이유로 복막염이 발생하게 되는데 외상에 의한 십이지장 부위의 천공에 의한 복막염은 진 단이 지연 되면 복막염으로 퍼지게 되어, 염증이 복강 내로 퍼져 수술도 어려울 뿐더러 예후도 좋지 않고 목숨을 잃는 경우도 있을 수 있다. 그러므로 복막염의 징후와 조기진단, 치료, 병에 대한 정확한 이해가 필요하다.

2. 복막염
복막염은 내장을 덮고 있는 복막의 국소적 혹은 전신적 염증으로 미생물의 침입이나 자극물의 접촉으로 발생한다.
복막은 안쪽의 복벽을 따라 늘어선 벽 측 복막과 복부의 장기가 그 뒤로 있는 장측복막으로 된 장액성의 막이다. 복막은 혈류와 복강 사이에 수분과 전해질의 흐름을 허용하는 반투과성 막의 역할을 한다.
복막은 피부의 막과 거의 동등한 표면을 가기고 있으며 복막강이라는 커다란 잠재공간으로 정의된다.
복막강에 염증이 생겨 삼출물이 차게 되어 복막은 복강 내의 장기들을 둘러싸고 있는 막이며 복막내 에는 정상적으로 약간의 물이 고여 있다. 간경변증 등으로 인해 복수가 있을 때는 장 천공과 같은 특별한 원인이 없이도 자발성 세균성 복막염이 생길 수 있다.
건강한 사람에서 맹장염이나 궤양에 의한 장 천공과 관련되어 생긴 복막염은 치사율이 낮고, 복부 수술, 외상, 췌장염과 관련되어 생긴 복막염은 치사율이 높다.

3.복막염의 원인
복막염은 일차성, 이차성, 삼차성, 무균성, 패혈성 ,급성만성으로 분류 할 수 있다. 일차성 복막염은 원인이 되는 복막내 병소를 증명할 수 없이 발생하는 복막의 감염이다. 이 감염체는 비뇨생식기계 또는 호흡계의 관과 같은 곳에서 증식하는 박테리아로 그 감염 부위의 감염으로부터 림프나 혈류를 타고 전이된다. 일차성 복막염은 파열된 충수돌기, 천공된 위궤양, 게실염, 골반 내 염증성 질환, 비뇨기계 감염,외상 장폐색, 수술합병증, 간경변증, 신증후군, 심부전 환자들 또는 연령, 질병, 방사선 치료, 약물치료 등으로 인해 면역체계가 손상된 경우 등으로 인해 복수가 차있는 사람들에게 가장 흔히 발생한다.

참고자료

· 최신 임상 간호 매뉴얼, 현문사, 2003
· 성인간호학 (상, 하) 현문사
· 약품정보 : http://www.kimsonline.co.kr/
· 간호과정, 현문사
· http://www.mirebil.com.ne.kr/A/st63.htm
· http://www.samsunghospital.com/gicenter/personal/liver/4_page.htm
· http://blog.naver.com/somsatangig.do?Redirect=Log&logNo
· http://www.cureme.co.kr/disease/disease_Detail.asp?ID=461
· http://home.megapass.co.kr/%7Esgh3533/bd30.htm
· http://thewhat.com.ne.kr/medi/treat/gi-10.htm