acute cholecytitis - case study

소개

믿으thㅔ요

목차

[서론]

[문헌고찰] - 해부생리
▣ 담낭 gallblader

[문헌고찰] - 병태생리
▣ 급성 담낭염 (Cholecystitis, acute)
▣ PTGBD
▣ Laparoscopic Cholecystectomy
▣ 황달 jaundice

[본론]
▣ 일반정보
▣ 입원정보
▣ 진단검사
▣ 기타검사
▣ 약물
▣ 간호진단

[결론]
▣ 후기
▣ 참고문헌 및 사이트

본문내용

[서론]
▣ 연구의 의의 및 필요성
급성담낭염이란 담낭벽의 급성염증을 말한다. 과체중의 환자, 특히 앉아서 생활하는 환자에게 담낭염의 이환율이 높다. 이 경우 담즙배액을 많이 하고 담낭절제술도 많이 한다.
실습장소인 일반 외과의 경우 일반외과를 소화기 외과라고 부르기도 하는데 소화기 외과라고 부르는 만큼 소화기쪽 관련 질환을 주로 다룬다. 우리나라가 현재 서양식 식문화(고지방 식이)를 따라가면서 급성담낭염이 증가하게 되었다. 이번 레포트를 쓰기 위해 급성담낭염환자를 케이스로 잡기로 결정을 하고 간호사선생님께 조언을 구한 후에 이 환자를 케이스로 잡게 되었다.
직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 증상으로 나타나는 문제점을 용이하게 관찰해보기 위해 본 사례연구를 하게 되었다.

<중 략>

1. 통증에 대한감정을 말로 표현하도록 격려한다.

가족들에게 연락하여 대화를 할 수 있는 시간을 만들어준다.
-가족들과 대화를 하며 마음이 안정되어 통증에 대한 인식이 줄어들어 통증감이 낮아질수 있다.
-환자의 통증에 대한 표현을 경청하고 공감함으로써 대상자의 마음을 편한하게 해주어 통증감이 줄어들 수 있다.
환자가 통증에 대한 표현을 하는 것을 들어주고 공감한다.
2. 시술부위의 감염이 우려되므로 멸균적인 드레싱과 필요에 따라 항생제를 투여한다.
시술부위를 매 투약시간마다 관찰한다.
- 매 시간 규칙적으로 환자의 시술부위를 관찰함으로써 악화를 미연에 방지 할 수 있다.
- 담즙의 배액의 상태가 불량스러울 경우 배액부위로 담즙이 흘러 나와 상처의 감염 위험성이 상승할 수 있다.
- Lap검사상의 CRP수치의 상승으로 처방되어 있는 항생제의 사용으로 이차감염을 막을 수 있다.
환자의 담즙이 drain을 통해 잘 배출 되고 있는지 관찰한다.
환자의 Lap검사상의 수치를 보고 처방나 있는 항생제를 투여한다.
평가
-환자가 더 이상 시술부위에 대한 통증을 호소 하지 않았다.
-환자의 시술부위의 발적이 사라졌다.
-배액의 양이 점차 줄어들어 담즙으로 인한 이차손상의 우려가 사라졌다.

참고자료

· Medical-Surgical Nursing, 2007. 정담미디어
· 기본간호학1. 2006. 현문사
· 성인간호학1. 2007. 수문사
· 간호진단과 이론적 근거. 현문사
· 간호과정의 이론과 적용. 2008, 수문사
· http://www.druginfo.co.kr/ - 드러그인포 (약물 이미지 및 자료)