Dental record의 유효기간, 환자내원시 순서

소개

의무기록관련 레포트입니다

목차

1.Dental record의 유효기간
2.환자내원시 순서

본문내용

1.Dental record의 유효기간
-아래사항은 법적으로 정한 최소한의 보관기간일뿐 대부분의 병원에서는 반영구적으로 보관
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의료법
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제22조 (진료기록부 등)
①의료인은 각각 진료기록부, 조산기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록(이하 "진료기록부등"이라 한다)을 갖추어 두고 그 의료행위에 관한 사항과 의견을 상세히 기록하고 서명하여야 한다.
②의료인이나 의료기관 개설자는 진료기록부등[제23조제1항에 따른 전자의무기록(전자의무기록)을 포함한다. 이하 제40조제2항에서 같다]을 보건복지부령으로 정하는 바에 따라 보존하여야 한다.

<중 략>

테이블을 옆으로 하여 환자가 앉기 좋게 한다.

에이프런을 메어드린다.

일회용의 경우 앞,뒤 구분을 해서 정확히 멘다

환자의 과거 구강병력을 파악한다.

구강내를 시진한다

구강 내 환경요건을 파악한다.

치석과 충치여부 등을 관찰한다

환자가 호소하는 구강 내 여러 증상을 파악한다.

환자의 문진

표준 X선, 파노라마, CT등의 진단장비를 이용

장비사용 매뉴얼 확인

다양한 진찰 법(시진, 타진, 촉진, 문진 등)으로 밝혀낸 구강 내 증후를 파악한다

참고자료

· 의료법
· 박기용, 치과의료관리학, 지성출판사, 2009, 116-132