욕창간호

소개

● 욕창의 정의● 욕창의 분류● 발생원인● 욕창발생에 따른 결과● 중환자의 욕창발생 위험 요인● 욕창 사정● 욕창의 예방● 욕창을 예방하기 위한 간호<참고문헌> 의 순서로 체계적으로 작성하였습니다.

목차

● 욕창의 정의
● 욕창의 분류
● 발생원인
● 욕창발생에 따른 결과
● 중환자의 욕창발생 위험 요인
● 욕창 사정
● 욕창의 예방
● 욕창을 예방하기 위한 간호

본문내용

● 욕창의 정의
- 욕창이란 신체의 골성 돌출부에 지속적 또는 반복적인 압력이나 마찰 등에 의하여 조직의 혈액 순환이 차단되어 생기는 국소적 조직 괴사 또는 궤양

● 욕창의 분류
- 제 1단계: 주변 피부와 명확히 다른 연속적인 발적이 있음. 창상은 없지만 탈색되지 않은 홍반이 있다. 이것은 머지않아 궤양화 되는 병변이다.
- 제 2단계: 표피 또는 진피층의 창상, 표피박리, 수포 또는 얕은 피부손상을 보인다.
- 제 3단계: 피하 조직의 손상 또는 괴사를 동반하는 피부 전층 창상으로, 하부 근막에까지 이르는 경우가 있다.
- 제 4단계: 광범위한 조직파괴 및 괴사, 또는 근육, 뼈, 지지조직(건, 관절등)의 손상을 동반하는 피부 전층의 손상

● 발생원인
- 압력조직이 침대와 뼈 돌출부위와 같은 두 개의 딱딱한 표면 사이에 위치하게 되면 혈액이 조직으로 갈 수 없으므로 조직에 산소와 영양분이 부족하게 되고, 신체대사 노폐물이 세포 내에 쌓여 조직괴사가 발생한다.
- 마찰이란 피부 표면에 작용하는 힘으로 마찰은 피부를 마모시키고, 표면층을 제거하여 피부를 손상 받기 쉬운 상태로 만든다.
- 응전력이란 마찰과 압력이 합해진 형태로 대상자가 반좌위를 취할 때 잘 발생하며, 움직이려고 하지 않는 피부와 표면층 조직 그리고 아래로 움직이려는 심부조직이 만나는 곳에서 응전력이 발생하여 이 부위의 혈관과 조직에 손상을 준다.

참고자료

· http://cafe.naver.com/hcors.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=235&
· 실무학습 프로토콜 중환자실. 강희영 외 공저. 현문사