성형외과학_두개안면

소개

성형외과 교과서를 참고하여 두개악안면, 안면 연부조직 손상, 안면골 골절, 모발 복위수술에 관한 내용을 정리하였습니다.

목차

Chap. 9. 두개악안면 수술
Chap.11. 안면 연부조직 손상
Chap. 12. 안면골 골절
Chap. 23. 모발 복위수술

본문내용

Chap. 9.두개악안면 수술
<맞물림장애(Malocclusion) >`
▶ Angle의 맞물림 장애 분류법 ? 위턱/아래턱의 첫째큰어금니(maxillary first molar)를 기준으로 앞뒤 위치관계에 따라 분류
1) 1급 맞물림장애 (Class 1 malocclusion) - 정상!
: 위턱첫째큰어금니의볼쪽근심치아융기(mesiobuccal cusp)와 아래턱 첫째큰어금니의볼쪽근심고랑(mesiobuccal groove)이 맞닿음.
2) 2급 맞물림장애 (Class II malocclusion)
: 위턱첫째큰어금니보다 아래턱 첫째큰어금니가 뒤에 있는 경우, 새 얼굴, 서양에 많음
3) 3급 맞물림장애 (Class m malocclusion)
: 위턱 첫째큰어금니보다 아래턱 첫째큰어금니가 앞에 있는 경우, 주걱턱, 우리나라 악안면수술환자의 대부분
<수술시기>
-머리뼈눈확부의 기형은 비교적 조기에수술 :대개 6개월정도
∵ 더 일찍 수술을 할 경우 마취상 환자가 견디기 힘듬
뇌의 성장을 이용할수있음, 재생 능력있음, 뼈가 얇음, 얼굴의 기형에도 좋은 효과
<머리뼈봉합조기유합증>

<중 략>

<아래턱뼈 골절>
코뼈 다음으로 골절 자주 발생(비교적 단단, but 안면 아래쪽 경계 이루고있어 외상에 직접 노출)
<소아 안면골 골절>
드물다
*이유 :소아는 머리 크고 얼굴이 상대적으로 작음, 부모의 보호 및 짧은 낙상거리,
두꺼운 연부조직, 풍부한해면골 탄력성, 아래턱뼈의 치아-대-골비가비교적 높음,
코곁굴의 발달 미약, 턱과 머리뼈 사이의 부피 작음
95%가 5세 이후에 발생, 사춘기 이후에는 골절의 빈도와 양상이 성인과 유사.
치료 원칙
1) 소아는 골절부가 매우 빨리 유합되므로조기에 수술을 시행하여야 한다.
2) 경미한 부정교합은 성장하면서 스스로 적응하여 자연스런 치아맞물림상태로 진행한다.
3) 견고한 고정을 위하여 금속판을 이용할 경우에는 위턱, 아래턱뼈에 영구치가 될 치아의
순이 매몰되어 있으므로 다치지 않도록 주의한다.
4) 고정을 위한 금속판은 골성장에 장해를 초래하므로골유합 후 반드시 제거하도록 한다.

참고자료

· 없음