신경학적 검진

소개

신경학적 검진에 대한 운동,감각계 검사와 이학적 검사의 종류입니다.

목차

Ⅰ. 병력 청취(History taking)
Ⅱ. 운동계 검사(Motor system)
Ⅲ. 반사(Reflex)
Ⅳ. 감각(지각)계 검사(Sensory system)
Ⅴ. 진찰(이학적 검사, 신체검사)

본문내용

C6

- 근력 검사: 순수하게 C6에 의해서만 지배받는 근육은 하나도 없다. 손목뼈관절(수근관절) 신근군은 C6,7이 지배하며 상완이두근은 C5,6에 의하여 지배받는다.
- 반사 검사: 위팔노근 반사(완요골근 반사)는 C6의 기능이다. 반사망치의 편평한 부분을 사용하여 요골 하단에서 완요골근의 힘줄을 살짝 친다. 정상적인 신경지배를 받고 있다면, 완요골근은 약간 움직이게 된다.
- 감각 검사: C6는 전완의 외측, 엄지, 검지, 가운데 손가락의 요측을 지배하고 있다. 6자 모양이 되어 이 부분이 C6 감각분포 지역이라는 것으로 기억하면 이해하기 쉽다.

C7
- 근력 검사: 위팔세갈래근(상완삼두근), C7 요골신경, 상완삼두근은 주관절을 신전한다. 이것을 검사하려면 팔꿉관절(주관절)을 굴곡시킨 상태에서 신전하도록 하고 그동작의 반대로 저항을 준다.
- 반사 검사: 상완삼두근 힘줄반사, 팔꿉관절(주관절)의 팔꿈치오목을 가로지르는 상완삼두근의 힘줄을 두드린다.
- 감각 검사: C7은 가운데 손가락을 지배하고 있다. 때때로 가운데 손가락은 C6,8에 의해서도 지배받고 있다.

<중 략>

L4
- 근력 검사: 앞정강근(전경골근:tibialis anterior), 제 1 발목뼈머리(중족골두) 배측 내면에 저항을 가하면서 발목관절(족관절)을 발등굽힘(배측 굴곡), 내반시킨다. 이 검사를 시행하면서 앞정강근을 촉진한다. 이 근육의 기능을 검사하기 위해서는 환자에게 내반(inversion)하여 뒤꿈치로 걷게 한다.
- 반사 검사: 슬개건 반사(patellar reflex), L2,3,4 신경근의 지배를 받지만 L4가 가장 우세하다. 손목을 부드럽게 그리고 신속하게 움직여서 반사 망치로 슬과절 위치에 있는 슬개 인대를 “툭” 쳐서 반사를 유발한다. 반사의 정도를 정상(normal), 항진, 저하, 소실로 평가하여 기록한다.
- 감각 검사: 하퇴 내측

참고자료

· 없음