사례관리

소개

신경외과 중환자실 사례관리. A+ 나왔음.

목차

Ⅰ서론

Ⅱ 문헌고찰

1. 해부생리
2. 뇌내출혈(Intracerebral Hemorrhage) 정의
3. 뇌내출혈 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호

Ⅲ 연구기간 및 방법

Ⅳ 간호과정

Ⅴ 결론

본문내용

Ⅰ서론

연구의 필요성 및 목적
Intracranial Hemorrhage에 관한 병태생리를 알고 본 사례를 통하여 적절한 간호과정을 적용한 간호중재를 할 수 있다.

Ⅱ문헌고찰

1.해부생리
신경계는 크게 중추신경계와 말초 신경계로 나뉘고, 중추신경계는 뇌와 척수(등골)로 이루어 진다. 뇌는 딱딱한 두개골에 둘러 싸여 있고, 두개골 안쪽으로 다시 뇌막이라 불리는 3층의 막(경막, 지주막, 연막)이 뇌를 덮고 있으며, 지주막하 공간에 뇌척수액이 있어 뇌가 떠있는 형태로, 여러 구조가 뇌를 보호한다.
뇌는 대뇌, 시상, 뇌간(중뇌,뇌교,연수), 소뇌로 나눠진다. 대뇌는 뇌의 가장 큰 부분으로 좌,우 반구가 마치 껍질을 깐 호도 같이 생겼고, 전두엽, 측두엽, 두정엽, 후두엽으로 다시 나누어진다. 감각 신경을 통해 전신의 정보를 받아들여 통합, 분석하며 적절한 운동신경등을 통해 온몸에 명령을 내린다. 특히 대뇌 피질은 사고, 판단, 감정, 기억, 언어 등의 인지 기능을 담당한다.

<중 략>

효능효과
처음간질로 진단된 2차성 전신발작을 동반하거나 동반하지 않는 부분발작의 치료(16세 이상)
용법용량
성인(18세 이상)및 체중이 50kg이상인 청소년(12~17세)
이약은 1일2회,1회500mg으로 투여를 시작한다. 임상적 반응과 내성에 따라, 2주 내지
4주마다1일1000mg[1회500mg,1일2회］씩 증량 혹은 감량할 수 있으며, 최대권장용량은 1일3000mg이다.
금기
이 약의 주성분이나 다른 피롤리돈 유도체 또는 다른 구성성분에 과민 반응이 있는 환자
경구용 액제의 경우, 말티톨을 함유하고 있으므로, 드물게과당내성의 유전적인 문제가 있는 환자의 경우 이 약을 복용해서는 안된다.
신중투여
경구용액제의 경우, 알레르기반응을 유발할 수 있는 파라옥시안식향산메칠, 파라옥시안식향산프로필을함유하고 있으므로 신중히 투여한다.
부작용
성인을대상으로 한 통제된 임상시험에서, 이 약과 다른 간질치료제 병용투여에서 위약보다 빈번하게 나타나는 이상반응은졸음, 무력증, 감염, 어지럼증이었다. 소아를 대상으로 잘 통제된 임상시험에서, 이 약과 다른 간질치료제병용투여에서 위약보다 빈번하게 나타나는 이상반응은 졸음, 우발적 상해,적개심, 신경과민, 무력증이었다

참고자료

· 성인간호학 하권 (현문사)
· 명지병원 신경외과 중환자실 매뉴얼(2009~2011)
· 명지병원 신경외과 중환자실 컨퍼런스 자료(2011)
· 진단적 검사와 간호(현문사)
· 명지병원 약물조회 사이트
· 간호과정과 비판적 사고(현문사)