성인실습2

소개

자간전증 환자의 수술을가지고 케이스를 잡았습니다. 간호사정,과정,문헌고찰 다있습니다!

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 대상자 사정, 관찰
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

2. 문헌고찰

▶ 임신 시 고혈압성 장애
1) 정의 및 분류
대부분의 여성에게는 임신이 질병이라기 보다는 정상적인 일생의 한 과정이다. 그러나 임신기간 중 임신경과에 영향을 미칠 수 있는 합병증을 경험하는 여성도 있다. 고혈압성 장애는 임신기간을 단축시키는 다양한 혈관성 장애이며 임신 중이나 산욕초기에 발생하는 합병증이다. 임신 시 많은 심맥관계 변화로 임신 전 혈압이 정상이던 여성에게 고혈압이 나타나거나 기존의 고혈압이 악화될 수 있다. 임신시의 고혈압성 장애는 모성 및 주산기 이환과 사망에 지대한 영향을 미치고 있다. 고혈압은 임신부의 5~10%에서 문제가 되며 미국에서는 모성 사망의 15%를 차지한다. 임신 시 고혈압은 일반적으로 만성 고혈압성 장애와 임신성 고혈압(gestational hypertension or pregnancy-induced hypertension, PIH)으로 나눌 수 있다. 임신성 고혈압은 자간전증과 자간증으로 구별할 수 있다. 임신 중 고혈압이 발생하는 임부들은 정상임부들보다 혈전성 소혈관 질환, 응고장애, 뇌 내출혈 및 다양한 장기의 손상(특히 신장과 간)의 위험성이 더 크며, 만성 신장질환이나 본태성 고혈압, 당뇨병, 홍반성 낭창 등의 혈관계 장애가 있는 여성이 임신하면 발생 가능성이 20~40%증가한다.
또한 임신성 고혈압은 20세 미만의 초임부, 만성고혈압여성, 낮은 사회 경제적 상태, 35세 이상의 여성에게서 더 흔하다.


임신 시 고혈압성 장애의 분류
유형
설명
임신성 고혈압
(pregnancy-induced hypertension)
임신 중 고혈압이 생겨 산욕기에 완화됨.
일시적 고혈압
단백뇨나 병리적 부종이 없음, 임신 중이나 분만(transient hypertension)첫 24시간에 고혈압이 나타나나 분만 후 10일 이내에 정상으로 회복됨.
자간전증(preeclampsia)
임신 20주 이후나 산욕초기에 부종과 단백뇨를 동반한 고혈압이 나타남.
자간증(eclampsia)
자간전증과 더불어 경련이나 혼수가 나타남.
만성 고혈압성 장애
(chronic hypertensive disorders)
임신전이나 임신 20주전 고혈압이 나타나며 분만 후 12주 이후까지 혈압이 정상으로 회복되지 않음.
만성 고혈압
만성 고혈압이 있는 임부에게 고혈압과/ 또는 단백뇨가 나타남.
자간전증/자간증이 동반된 만성 고혈압
만성 고혈압 임부에게 자간전증/자간증 발생

참고자료

· 간호과정의 이론과 적용/ 수문사/ 성미혜 외
· 드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/
· 기본간호학 현장실무 가이드/ 수문사/ 홍영혜 외
· 기본간호학 ⅠⅡ/ 수문사/ 송경애외
· 성인간호학 ⅠⅡ/ 수문사/ 이향련외
· 여성건강간호학/ 수문사/ 여성건강간호교과연구회편