구강암환자의 간호진단

소개

구강암 문헌고찰 및 구강암 환자에게 내릴 수 있는 간호진단

목차

Ⅰ. 구강암의 병태 생리, 증상 및 치료
1. 구강암의 임상적 소견
2. 구강암의 증상
3. 구강암의 진단
4. Regional Anatomy
5. 구강암의 치료 방법
6. 구강암의 종류
7. 치료
8. Post-operative care

Ⅱ. 간호진단

Ⅲ. 간호 중재 및 계획
1. 질병과정, 수술, 화학 요법 및 방사선 요법과 관련된 급성통증
2. 객담배출 어려움과 관련된 기도 청결의 비효율성
3. 수술 및 치료절차와 관련된 구두 의사소통 장애
4. 섭취, 소화, 영양소 흡수 능력과 관련된 영양부족
5. 진단검사에 대한 지식 부족, 질병과정 및 치료적인 절차와 관련된 불안

본문내용

구강암(oral cancer)
구강암이란 구강이나 그 인접 주위조직에 발생된 악성종양을 통칭하여 구강암이라
고 한다. 구강암 중에는 암종과 육종이 있는데, 암종은 외배엽에서 유래된 상피나
점막에서 발생되는 악성종양이며, 육종은 중배엽에서 유래된 조직에서 발생되는 악
성종양이다.

1. 구강암의 임상적 소견
1) 전신에 발생하는 악성종양의 약 4-5%를 점유하고 있다.
2) 호발 연령은 암종은 50-70세이고, 육종은 10-20세이다.
3) 성별은 여성보다 남성에서 호발한다.
4) 구강암은 설, 하악구치부, 구강저, 구개, 상악동, 인두, 후두, 협점막 및 구순의 순위로 호발한다.
5) 구강암은 90-95%가 편평 상피암이다.

2. 구강암의 증상
1) 초기에는 경결이나 반점이 생긴다.
2) 계속적인 증식을 하여 안모변형을 한다.
3) 궤양형성
4) 쉽게 출혈
5) 궤양면에 암즙이 생기며, 악취가 난다.
6) 악골 파괴가 심하다.
7) 치아의 이완동요가 심하다.
8) 초기에는 무통이나 말기에는 신경통성 동통이 있다.
9) 타 부위에 전이 된다.
10) 극도의 영양장애, 악액질 상태가 된다.
11) 환자를 사망에 이르게 한다.

< 중 략 >

3. 수술 및 치료절차와 관련된 구두 의사소통 장애
☞ 환자는 조화된 언어적, 비언어적 소통을 통해 적절하고 이해할 만한 메시지를 전달한다.

① 환자와 가족에게 비언어적 의사소통 기술을 교육한다.
- 언어보조기구를 사용한다. (글자판, 펜, 종이)
- 글씨 쓰는 손에 가급적 정맥주사 등의 치료를 피한다.
② 대화 시 환자에게 충분한 시간을 주고 환자가 대답하게끔 한다.
③ 짧고 간단한 말과 예/아니오의 대답을 요구하는 질문을 한다.
④ 응급호출기를 각까운 곳에 두어 필요시 환자가 즉시 호출 하도록 한다.

참고자료

· 성인간호학 (2010), Lewis외, 현문사
· 최신 구강악안면외과학 (2001), Larry J 외 , 나래출판사
· 간호진단과 중재 (2008), 이은옥 외, 서울대학교 출판부