구내염(항암제 부작용)

소개

항암 투여 후 나타날 수 있는 부작용 중 구내염에 관련된 설명입니다.

목차

1. 원인

2. 증상관리

3. 기전(원리

4. 치료방법

본문내용

1. 구내염 - 항암화학요법을 통해 나타나는 구강 염증성 궤양성 반응

2. 원인

- 항암화학요법으로 인해 유발되는 구내염은 세포독성약제(cytotoxic agents)로 발생함
첫 번째기전 - 항암제 투여 5-10일 안에 항암제에 노출된 구강상피 세포의 손상으 로 발생함
두 번째 기전- 항암제 치료 10-21일 후 호중구 감소시기에 불현성 치은 감염이 활 성화 되거나 구강 점막부위의 새로운 감염이 발생하는 것
* 항암요법시 발생되는 부작용은 사용된 항암제의 종류와 투여 용량, 주입 방법과 사용 기 간, 사전 치료 종류에 따라 영향을 받음.

*구내염을 많이 유발하는 항암제: 5-fu , 6MP , MTX, thiagumin , hydraxyurea 등이 있음

3.증상관리

직접적인 독성작용은 7-10일 사이에 시작되고, 간접적인 독성작용은 10-14일 사이게 최대임을 보여줌. 그러므로 1주에서 2주 사이에 집중적인 구강간호가 필요함


(1)약제를 사용한 구내염 예방 중재 : 세포독성 항암제의 작용을 차단시키는 약제
감염예방을 위해 사용되는 약제 , 기타약제사용

. 세포독성 항암제의 작용을 차단시키는 약제
-Allopurinol: 고용량의 fluorouracil 투여에서 Allopurinol의 주요 대사산물인 oxypurin이 fluorouracil의 독성대사 산물을 감소시켜 투여 허용량을 두 배이상 증가시 켜 항암효과를 증대시킴
-Sucralfate: sucrose sulfate의 aluminum salt로서 손상된 점막 표면의 단백질에 결합하 여 궤양부위에 보호막을

참고자료

· 없음